αβT淋巴細(xì)胞和γδT淋巴細(xì)胞在肺癌中表達(dá)的臨床意義.pdf

1、目的：通過對(duì)肺癌患者癌組織、癌旁組織及外周血中αβ T淋巴細(xì)胞和γδ T淋巴細(xì)胞表達(dá)水平的檢測(cè)，探討αβ T淋巴細(xì)胞和γδ T淋巴細(xì)胞在肺癌發(fā)病機(jī)制中的免疫作用，以為肺癌患者的免疫治療提供一定的理論依據(jù)。 方法：取30例肺癌患者為實(shí)驗(yàn)組，取20例健康體檢者為正常對(duì)照組。采集肺癌患者外周血、癌組織、癌旁組織以及健康者外周血，采用流式細(xì)胞術(shù)分別檢測(cè)各組標(biāo)本中αβ T淋巴細(xì)胞和γδ T淋巴細(xì)胞陽性表達(dá)率。 結(jié)果： 1.

2、關(guān)于αβ T細(xì)胞指標(biāo) (1)肺癌患者癌組織組、癌旁組織組、外周血組的αβ T細(xì)胞陽性表達(dá)率分別為72.869±2.980、73.031±2.323、74.386±2.837，均低于健康體檢者外周血組的αβ T細(xì)胞陽性表達(dá)率(76.699±3.786)，三組與健康組之間分別有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，其P值分別為0.001、0.001、0.026。 (2)肺癌患者癌組織組、癌旁組織組與外周血組的αβ T細(xì)胞陽性表達(dá)率，三組之間兩兩

3、比較無顯著性差異。癌組織組與癌旁組比較，P值=0.184，P值>0.05；癌旁組與外周血組比較，P值=0.185，P值>0.05；癌組織組與外周血組比較，P值=0.887，P值>0.05。 (3)早期(指病理分期為Ⅰ-Ⅱ期)與晚期(指病理分期為Ⅲa期)肺癌患者各標(biāo)木中αβ T細(xì)胞的陽性表達(dá)率比較：在癌組織中，早期、晚期患者αβ T細(xì)胞的陽性表達(dá)率分別為74.746±2.725、71.140±3.435，兩組比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，

4、P值=0.03，P值<0.05；在癌旁組織中，早期、晚期患者的表達(dá)率分別為73.772±2.638、72.154±3.064，兩組比較無顯著性差異，P值=0.134，P值>0.05；在外周血中，早期、晚期患者的表達(dá)率分別為74.459±2.177、73.808±2.1382，兩組比較無顯著性差異，P值=0.426，P值>0.05。 2.關(guān)于γδT細(xì)胞指標(biāo) (1)與健康體檢者外周血組(陽性表達(dá)率為7.080±0.554)相

5、比，肺癌患者癌組織組的γδ T細(xì)胞陽性表達(dá)率明顯增高(8.494±1.228)，P值=0.002，P值<0.05；癌旁組織組(7.431±1.557)、外周血組(6.925±1.022)的γδ T細(xì)胞陽性表達(dá)率無明顯變化，P值分別為0.432、0.728，均大于0.05。 (2)肺癌患者中癌組織組、癌旁組與外周血組的γδ T細(xì)胞陽性表達(dá)率兩兩比較顯示：癌組織組明顯高于癌旁組、外周血組，其P值分別為0.010、0.000，均小于0

6、.05；癌旁組織組與外周血組之間無顯著性差異，P值=0.207，P值>0.05。 (3)早期與晚期肺癌患者各標(biāo)本中γδ T細(xì)胞的陽性表達(dá)率比較：在癌組織中，早期、晚期γδ T細(xì)胞的陽性表達(dá)率分別為9.228±0.933、7.576±0.902，兩組之間有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P值=0.002，P值<0.05；在癌旁組織中，γδ T細(xì)胞的陽性表達(dá)率分別為7.661±1.983、7.144±0.814，兩組之間無顯著性差異，P值=0.

7、500，P值>0.05；在外周血中，γδT細(xì)胞的陽性表達(dá)率分別為6.927±1.154、6.923±0.909，兩組之間無顯著性差異，P值=0.993，P值>0.05。 結(jié)論： 1.肺癌患者癌組織中、癌旁組織中、外周血中αβ T細(xì)胞的陽性表達(dá)率明顯低于健康體檢者的αβ T細(xì)胞陽性表達(dá)率，但肺癌患者三種標(biāo)本之間αβ T細(xì)胞的陽性表達(dá)率無明顯差別，說明：患者局部和全身免疫力均降低，致使機(jī)體對(duì)腫瘤的免疫應(yīng)答反應(yīng)能力減弱，進(jìn)而利

8、于腫瘤的牛長(zhǎng)。 2.肺癌患者癌組織中γδ T細(xì)胞的陽性表達(dá)率明顯高于其癌旁組織、外周血及健康體檢者γδ T細(xì)胞的陽性表達(dá)率，患者癌旁組織、外周血γδ T細(xì)胞的表達(dá)水平與健康人相比無明顯增高，說明：肺癌患者局部免疫監(jiān)視功能增高，γδ T細(xì)胞在其中起重要作用。 3.早期肺癌患者癌組織中αβ T細(xì)胞和γδ T細(xì)胞的陽性表達(dá)率明顯高于晚期患者，而早期、晚期患者癌旁組織和外周血中兩種T細(xì)胞的陽性表達(dá)率基本一致，說明隨著腫瘤的發(fā)展、