公共營(yíng)養(yǎng)師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)部分

1、公共營(yíng)養(yǎng)師（基礎(chǔ)知識(shí)） ——醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),主講：楊旭 （高級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師）,營(yíng)養(yǎng)學(xué)是研究人體健康的科學(xué)，要想健康，就要對(duì)人體有深入的了解。醫(yī)學(xué)知識(shí)，是學(xué)好營(yíng)養(yǎng)學(xué)的基礎(chǔ)。,Contents,1.人體解剖生理基礎(chǔ),2.食物的消化與吸收,3. 不同人群的生理特點(diǎn),4.醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)小結(jié)與習(xí)題,人體解剖生理基礎(chǔ),是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要組成部分。主要涉及人體解剖結(jié)構(gòu)以及各大系統(tǒng)

2、的功能,人體結(jié)構(gòu),細(xì)胞是構(gòu)成人體最基本的單位。一般由細(xì)胞膜，細(xì)胞質(zhì)，細(xì)胞核三部分組成。細(xì)胞→組織→器官→系統(tǒng)→人體,讓我們來(lái)認(rèn)識(shí)一些細(xì)胞,脂肪細(xì)胞,內(nèi)質(zhì)網(wǎng),內(nèi)質(zhì)網(wǎng)：是指細(xì)胞質(zhì)中一系列囊腔和細(xì)管，外與細(xì)胞膜相連，內(nèi)與核膜的外膜相通，將細(xì)胞中的各種結(jié)構(gòu)連成一個(gè)整體，具有承擔(dān)細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)運(yùn)輸?shù)淖饔?。根?jù)是否附著核糖體（蛋白質(zhì)合成場(chǎng)所）而分為粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。,高爾基體,意大利細(xì)胞學(xué)家高爾基Golgi于1898年發(fā)現(xiàn)。高主要功能是將

3、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成的蛋白質(zhì)進(jìn)行加工、 對(duì)比、分類(lèi)與包裝，然后分門(mén)別類(lèi)地送到細(xì)胞特定的部位或分泌到細(xì)胞外。,線粒體,19世紀(jì)50年代被發(fā)現(xiàn)，1898年命名。線粒體能為細(xì)胞的生命活動(dòng)提供場(chǎng)所。有細(xì)胞"動(dòng)力工廠" (power plant)之稱(chēng)。,細(xì)胞結(jié)構(gòu),細(xì)胞的基本活動(dòng)現(xiàn)象是新陳代謝和興奮性。新陳代謝是指細(xì)胞與其周?chē)h(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換的過(guò)程。興奮性是細(xì)胞對(duì)刺激產(chǎn)生的反應(yīng)，以生物電活動(dòng)變化方式來(lái)反映。,人體組織,組織

4、：結(jié)構(gòu)相同或相似的細(xì)胞及其周?chē)募?xì)胞間質(zhì)一起構(gòu)成了組織。人體有四大基本組織：（1）上皮組織：人體的屏障，構(gòu)成皮膚和粘膜。（2）結(jié)締組織：分布最廣，分為疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織、軟骨、骨骼和血液。起連接、支持、營(yíng)養(yǎng)和防御作用。（3）肌組織：骨骼肌、心肌和平滑肌。由肌細(xì)胞構(gòu)成（4）神經(jīng)組織：由神經(jīng)元構(gòu)成。是人類(lèi)認(rèn)識(shí)世界、改造世界的基礎(chǔ)。,人體結(jié)構(gòu),人體的九大系統(tǒng)：運(yùn)動(dòng)、循環(huán)、呼吸、消化、泌尿、生殖、神經(jīng)、內(nèi)分、感

5、官。各系統(tǒng)在神經(jīng)體液的調(diào)解下，彼此聯(lián)系相互協(xié)同，共同構(gòu)成一個(gè)完整的機(jī)體——人體,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)及其功能,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由骨、骨連接和骨骼肌三部分組成。骨：成人206塊，顱骨、軀干骨、四肢骨。,骨與骨連接,骨由骨質(zhì)、骨膜、骨髓及血管、神經(jīng)等構(gòu)成。骨通過(guò)骨連接連接在一起構(gòu)成人體的支架，骨骼肌是動(dòng)力部分，其收縮時(shí)牽動(dòng)著骨，引起各種運(yùn)動(dòng)。,骨連接,直接連接。間接連接（關(guān)節(jié)）。,骨及骨連接,骨由骨質(zhì)、骨膜、骨髓及血管、神經(jīng)等構(gòu)成。骨質(zhì)是人體最堅(jiān)硬的

6、結(jié)締組織，分為骨松質(zhì)和骨密質(zhì)。人體內(nèi)99%的鈣存在于骨和齒中,關(guān)于骨質(zhì),成分：有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)，前者：骨膠原纖維和黏），后者主要有鈣鹽（如磷酸鈣和碳酸鈣）作用：使骨具有韌性和彈性使骨具有硬度和脆性。成人骨質(zhì)內(nèi)含1/3有機(jī)物和2/3無(wú)機(jī)物。老年人骨中無(wú)機(jī)質(zhì)較多，易骨折。,關(guān)于骨髓,骨髓充填于骨髓腔和骨松質(zhì)間隙，分黃骨髓和紅骨髓。紅骨髓有造血功能，成人后脂肪逐漸代替紅骨髓，形成黃骨髓。,營(yíng)養(yǎng)與骨骼的關(guān)系,與骨骼相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素：維生素D以及

7、鈣等。,維生素D,人體可以自身合成，前提是有足夠的陽(yáng)光照射。吸收需要膳食脂肪幫助。促進(jìn)鈣的吸收與利用。缺乏：佝僂病、骨質(zhì)軟化癥和骨質(zhì)疏松。富含食物：魚(yú)肝油、肝臟、全脂奶、蛋黃等。,關(guān)于肌肉,肌組織：（1）按形態(tài)分：長(zhǎng)肌、短肌、闊肌、輪匝肌。（2）按部位分：頭肌、頸肌、軀干肌和四肢肌。（3）骨骼肌是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的動(dòng)力部分。,消化系統(tǒng),消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩部分組成。消化管包括：口、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、空腸和回腸）

8、、大腸（盲腸及闌尾、結(jié)腸和直腸）。十二指腸以上為上消化道，空腸以下為下消化道。,關(guān)于口腔,消化道起始部位。前借口裂與外界相通，后經(jīng)咽峽與咽相續(xù)。由軟腭后緣、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成的狹窄處稱(chēng)咽峽，是口腔和咽的分界處。碳水化合物的消化是從口腔中開(kāi)始的。,牙齒,在人的一生中先后有兩組牙發(fā)生。第一組稱(chēng)為乳牙，一般在出生后六個(gè)月開(kāi)始萌出，3歲初出全，共20個(gè)。6歲開(kāi)始先后自然脫落，并逐漸長(zhǎng)出第二組牙（恒牙）替換全部乳牙，恒牙共32

9、個(gè)，臼齒20，切齒8，犬齒4。牙對(duì)食物進(jìn)行機(jī)械加工，對(duì)語(yǔ)言、發(fā)音亦有輔助作用。,消化道,食管—消化管最狹窄的部分，有三處狹窄，分別距中切牙15cm、25㎝、40㎝。是異物和腫瘤的好發(fā)部位。胃—是一個(gè)肌性囊袋，分為賁門(mén)部、胃底、胃體、幽門(mén)部。食物在胃排空的時(shí)間是4-6小時(shí)。,小腸,小腸：上起自幽門(mén)，下與盲腸相連。是消化管最長(zhǎng)的一段，分為十二指腸（全長(zhǎng)25㎝）、空腸和回腸三部分。是吸收營(yíng)養(yǎng)的主要部位，全長(zhǎng)5-7m，吸收面積200㎡。