上海市進城務工人員隨遷子女學校健康促進可持續(xù)政策的研究.pdf

1、研究背景:
　　近年來，上海市進城務工人員隨遷子女的規(guī)模不斷擴張。2010年第六次全國人口普查顯示，上海市外來常住人口中6-14歲義務教育階段適齡隨遷子女的數(shù)量已經(jīng)達到37.8萬人，占外來常住總人口的4.2％。在滬隨遷子女主要在公辦學校和隨遷子女學校這兩類學校接受義務教育。2008年，上海市啟動了農(nóng)民工同住子女義務教育三年行動計劃，逐步將符合基本條件的現(xiàn)有農(nóng)民工子女小學納入民辦教育管理體系，政府部門用生均經(jīng)費該類民辦學校購買學位（

2、入學席位）。2011年，全市共有50.17萬隨遷子女免費享受義務教育，其中36.89萬人在公辦學校就讀，占73.53％，其他的13.28萬人則在158所政府購買服務的民辦隨遷子女學校就讀。
　　上海隨遷子女學校轉(zhuǎn)制走在全國前列，仍處于探索階段。由于轉(zhuǎn)制前后隨遷子女學校的性質(zhì)和特征發(fā)生了變化，學校健康促進策略也應該隨之轉(zhuǎn)變。因此，本研究試圖通過對隨遷子女學校健康促進干預案例的深入分析，以學校轉(zhuǎn)制事件為分界點，探索針對不同時期的隨遷子

3、女學校的健康促進可持續(xù)策略。
　　研究目的:
　　通過對上海閔行和松江兩區(qū)民辦隨遷子女學校已有健康促進干預的案例研究，分析在隨遷子女學校轉(zhuǎn)制初期實施學校健康促進項目的效果，并提出針對這類學校的可持續(xù)的學校健康促進策略。
　　研究方法:
　　本研究基于“上海來滬務工人員子女健康促進項目”的實施。項目現(xiàn)場為閔行和松江兩區(qū)共3所隨遷子女學校和2所公辦學校。
　　2009年基線調(diào)查資料為已有數(shù)據(jù)，本論文使用已有的6

4、34名4-6年級學生的問卷調(diào)查?；€調(diào)查結束后，項目組對3所隨遷子女學校進行了為期兩年的健康促進干預。2011年進行了終末調(diào)查，本研究主要設計和實施了項目的終末調(diào)查部分。采用分層整群抽樣的方法，調(diào)查民辦隨遷子女學校4-6年級學生1252名，其中包括5年級學生416名;調(diào)查公辦學校5年級學生164名。采用目的抽樣和滾雪球抽樣的方法，對相關人員進行個人深入訪談，包括閔行和松江兩區(qū)4名相關政府管理人員，隨遷子女學校衛(wèi)生分管領導和保健老師各3名

5、，6名隨遷子女學校學生。2012年，為了解項目干預的長期效果和目前民辦隨遷子女學校衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀，對相關人員進行了進一步的追蹤隨訪，共對5名教育部門和CDC學校衛(wèi)生工作人員、6名隨遷子女學校分管領導和保健老師進行深入訪談。
　　研究結果
　　1.民辦隨遷子女學校學生與公辦學校隨遷子女或公辦學校本地學生之間存在的健康知識和行為的差異
　　無論健康知識還是健康行為總分，公辦學校就讀的隨遷子女和本地學生之間的差異無統(tǒng)計學意義

6、，而民辦隨遷子女學校學生的得分均顯著低于前者兩類學生。
　　2.民辦隨遷子女學校學生健康知識和行為的相關因素
　　多因素分析發(fā)現(xiàn)，民辦隨遷子女學校學生健康知識得分隨不同的學校、年級、母親文化程度和職業(yè)而不同;健康行為得分與父親學歷和不同學校有關。
　　3.民辦隨遷子女學校已有健康促進干預的實施效果
　　項目為學校配備了標準化保健室，修繕了廁所等衛(wèi)生設施;促進了學校衛(wèi)生工作制度的建立和學校衛(wèi)生工作實施的正規(guī)化;推動

7、了隨遷子女學校健康政策的出臺，項目中的主要干預措施在全市范圍內(nèi)推廣。干預后，民辦隨遷子女學校學生健康知識總分顯著提高，健康行為總分干預前后差異無統(tǒng)計學意義。
　　4.隨遷子女學校健康促進的可持續(xù)政策
　　目前隨遷子女學校健康促進干預措施針對性不強、專職保健老師不足、班主任健康相關知識和健康教育技能缺乏、私有民辦隨遷子女學校的管理存在問題等限制了隨遷子女學校健康促進工作的改善和持續(xù)發(fā)展。因此，上海市相關部門應該重視個案干預，為