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1、動(dòng)脈粥樣硬化(atherosclerosis,AS)是一種發(fā)病率比較高的心血管疾病,其發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜,目前認(rèn)為內(nèi)皮功能紊亂(endothelial dysfunction)是AS發(fā)病早期過(guò)程中的一個(gè)關(guān)鍵因素。內(nèi)皮功能紊亂是指血管內(nèi)皮細(xì)胞功能上的變化,主要特征表現(xiàn)為NO釋放量和生物利用度的降低,粘附兇子的表達(dá)增加和趨化因子的表達(dá)增加等。這種分子水平的變化與循環(huán)中的血細(xì)胞及血管中的平滑肌細(xì)胞相互作用,導(dǎo)致血管功能及結(jié)構(gòu)上的變化,繼而引發(fā)了A
2、S。內(nèi)皮功能紊亂在AS的發(fā)病早期過(guò)程中起著至關(guān)重要的作用,改善內(nèi)皮功能紊亂將會(huì)減少AS的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。很多的研究證明通過(guò)改變生活方式和藥物治療等方法能夠改善內(nèi)皮功能,這些相互作用能夠降低AS的發(fā)病率,主要的采用的方法有抗氧化治療,降低血脂治療,改變生活方式等。
水蛭作為一味傳統(tǒng)的活血化瘀中藥,具有抗凝血、抗血栓、保護(hù)細(xì)胞、抗炎以及抗腫瘤的作用,在臨床上被廣泛應(yīng)用于包括心血管疾病(如腦梗,心梗,AS),高脂血癥,腎臟疾病,婦科及男科
3、疾病等。那么這些疾病是否有共同點(diǎn)來(lái)作為水蛭發(fā)揮藥效的基礎(chǔ)呢?按照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)以及文獻(xiàn)報(bào)道,心腦血管疾?。ㄒ訟S為代表),糖尿病,腎臟疾病,男科疾病的發(fā)病基礎(chǔ)都指向了內(nèi)皮功能紊亂。我們推測(cè)對(duì)疾病中內(nèi)皮功能紊亂的改善是水蛭發(fā)揮治療作用的基礎(chǔ),因此本課題通過(guò)模擬人體消化過(guò)程制備水蛭酶解提取物(hirudo enzyme extracts,HEE),在體外研究了其對(duì)AS發(fā)病過(guò)程中內(nèi)皮功能紊亂保護(hù)作用,并初步探索了其作用機(jī)制。主要研究?jī)?nèi)容如下:
4、
1.內(nèi)皮功能紊亂模型的建立
首先采用濃度為10ng/ml的TNF-α作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞Eahy9266h進(jìn)行誘導(dǎo),建立內(nèi)皮細(xì)胞功能紊亂模型。采用RT-PCR的方法檢測(cè)eNOSmRNA的表達(dá)量。eNOS含量測(cè)定結(jié)果表明與對(duì)照組相比,模型組細(xì)胞內(nèi)eNOSmRNA的表達(dá)量明顯增加(**p<0.01),選擇該濃度為誘導(dǎo)濃度。采用MTT和RT-PCR實(shí)驗(yàn)方法篩選最佳藥物作用濃度,實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明在HEE濃度為50-800μg/m
5、L時(shí)對(duì)細(xì)胞活力無(wú)影響,并劑量依賴性的上調(diào)eNOS的mRNA表達(dá)量,其中200μg/mL作用最明顯,選取200μg/mL為最佳藥物濃度。
2.HEE對(duì)內(nèi)皮功能紊亂保護(hù)作用的研究
先將水蛭酶解提取物HEE作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞Eahy92624h,之后采用濃度為10ng/m1的TNF-α誘導(dǎo)6h后研究HEE對(duì)內(nèi)皮功能紊亂的保護(hù)作用。RT-PCR實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明HEE可使eNOSmRNA表達(dá)量顯著升高,而使細(xì)胞間粘附分子ICAM-
6、1的mRNA表達(dá)量和單核細(xì)胞趨化蛋白MCP-1的mRNA表達(dá)量顯著降低。Westernblot實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明HEE可使ICAM-1的蛋白表達(dá)量和MCP-1的蛋白表達(dá)量顯著降低。NO檢測(cè)試劑盒結(jié)果表明,HEE可以使NO釋放量顯著增多。粘附實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,HEE可以使內(nèi)皮細(xì)胞對(duì)單核細(xì)胞的粘附率顯著性下降。Transwell遷移實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,HEE可以使單核細(xì)胞遷移率顯著性下降。
3.HEE對(duì)內(nèi)皮功能紊亂保護(hù)作用的機(jī)制的探討
7、HEE能夠顯著性抑制NF-κB的主要亞基p65遷移到核內(nèi),而NF-κB的活化與ICAM-1和MCP-1的表達(dá)有關(guān),因此我們推測(cè)HEE對(duì)內(nèi)皮功能紊亂的保護(hù)作用的機(jī)制為通過(guò)抑制NF-κB信號(hào)通路的活化,從而減少ICAM-1,MCP-1mRNA表達(dá)和蛋白合成。
本研究表明HEE能夠上調(diào)eNOSmRNA的表達(dá)量和NO釋放量,下調(diào)ICAM-1和MCP-1的mRNA表達(dá)量和蛋白表達(dá)量,并且HEE還可使內(nèi)皮細(xì)胞對(duì)單核細(xì)胞的粘附率和遷移率顯著
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