加減溫膽湯對慢性腎臟病3期微炎癥狀態(tài)的臨床觀察.pdf

1、目的:
　　臨床觀察加減溫膽湯對慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease，CKD)3期微炎癥狀態(tài)的影響，以探索加減溫膽湯改善CKD3期微炎癥狀態(tài)的療效及安全性，為中醫(yī)藥對微炎癥狀態(tài)的作用研究提供臨床依據(jù)。
　　方法:
　　本研究采用簡單隨機(jī)對照的方法，篩選合格病例，隨機(jī)分成治療組28例和對照組25例。兩組均給予降脂、降壓、改善腎臟循環(huán)、糾正電解質(zhì)、酸堿平衡、糾正貧血等對癥處理。治療組在對照組的基礎(chǔ)上加以

2、服用加減溫膽湯。8周后，通過觀察和收集對照組與治療組前后臨床癥狀、超敏C-反應(yīng)蛋白(high sensitivity C-reactiveprotein，hs-CRP)、胱抑素C(Cystatin C，CysC)、尿素氮(blood urea nitrogen，BUN)、血肌酐(Serum ereatinine，Scr)、總膽固醇(Cholesterol，CHOL)、甘油三酯(Triglycerides，TG)、低密度脂蛋白(low-d

3、ensity lipoprotein，LDL)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein，HDL)、白蛋白((Serum Albumin，ALB)、血紅蛋白(Hemoglobin，HGB)等變化，進(jìn)一步探討加減溫膽湯對CKD3期微炎癥狀態(tài)的療效及安全性。
　　結(jié)果:
　　治療組和對照組兩組患者的臨床癥狀在治療前、后均有改善，治療組優(yōu)于對照組，差異具有顯著性（P＜0.01）。與同一組治療前比較，治療組治療

4、后hs-CRP水平下降，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），對照組的hs-CRP差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，兩組組間比較hs-CRP差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。治療組與對照組患者CHOL、TG、LDL、HDL變化情況比較，治療組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05或P＜0.01）。治療組患者治療后Scr、BUN、CysC水平降低，與對照組比較，Scr、BUN、CysC指標(biāo)改善差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。治療組治療后

5、患者ALB、HGB水平升高，與對照組比較，ALB指標(biāo)改善差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），HGB差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。兩組的hs-CRP與Scr、BUN、CysC、CHOL、LDL呈正相關(guān)，ALB、HGB呈負(fù)相關(guān)越明顯;TG、HDL相關(guān)性不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），提示hs-CRP的水平越高，腎功能下降，血脂代謝紊越明顯;hs-CRP的水平越高，ALB、HGB的血液濃度越低。
　　結(jié)論:
　　在基礎(chǔ)治療上