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文檔簡介
1、研究背景和目的:
中暑是指長時(shí)間在高溫和熱輻射作用下,機(jī)體體溫調(diào)節(jié)障礙,核心體溫>40℃,引起水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的總稱,嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為重癥中暑而誘發(fā)多器官功能障礙綜合征(Multiple organ dysfunction syndrome,MODS)。在重癥中暑導(dǎo)致的MODS過程中胃腸道常是最先受影響的器官,并以獨(dú)特的生理環(huán)境參與MODS的整個(gè)過程;重癥中暑可引起腸道細(xì)胞出現(xiàn)大量凋亡,因而深入其具體機(jī)制,對(duì)探
2、索圍繞腸道保護(hù)而建立重癥中暑診治的新策略具有重要的意義。
主要方法和結(jié)果:
1.中暑熱打擊導(dǎo)致腸道組織和腸上皮細(xì)胞氧化應(yīng)激損傷
SW480細(xì)胞先在43℃熱打擊2h,之后在37℃繼續(xù)培養(yǎng)至不同復(fù)溫時(shí)間點(diǎn)(0,1,3,6,12 or24 h)發(fā)現(xiàn),熱打擊后細(xì)胞內(nèi)ROS明顯增高,且在復(fù)溫6h表達(dá)最高;動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示,中暑小鼠腸道組織中ROS明顯增高。
2.中暑熱打擊激活腸道和腸上皮細(xì)胞中溶酶體,引起線粒體
3、損傷,激活線粒體凋亡通路
透射電鏡觀察中暑熱打擊后小鼠腸道組織和SW480細(xì)胞線粒體,均明顯腫脹,呈空泡狀,膜結(jié)構(gòu)不清晰;溶酶體被激活,可見大量次級(jí)溶酶體;并且,熱打擊后SW480細(xì)胞溶酶體膜通透性增加,Cathepsin B釋放至胞質(zhì),(?)Ψm下降,Bax/Bcl-2蛋白比值上調(diào),Cytochrome C從線粒體釋放至胞質(zhì),Caspase-9和Caspase-3活化。
3.Cathepsin B參與熱打擊誘導(dǎo)的腸
4、上皮細(xì)胞凋亡通路的激活
使用Cathepsin B-SiRNA干擾Cathepsin B的表達(dá)后顯著下調(diào)Bax/Bcl-2蛋白比值,抑制Cytochrome C從線粒體釋放至胞質(zhì)以及Caspase-9和Caspase-3的活化。
4.ROS作為最上游信號(hào)參與中暑熱打擊溶酶體-線粒體損傷介導(dǎo)的腸道細(xì)胞凋亡
使用ROS清除劑N-乙酰-L-半胱氨酸(N-acetyl-L-cysteine,NAC)預(yù)處理中暑小鼠和
5、SW480細(xì)胞,發(fā)現(xiàn)抑制ROS的表達(dá)后可以明顯減輕溶酶體損傷,抑制Cathepsin B的釋放。
為明確中暑熱打擊后腸道組織和腸上皮細(xì)胞中ROS、溶酶體、線粒體以及凋亡之間的關(guān)系,使用ROS清除劑N-乙酰-L-半胱氨酸(N-acetyl-L-cysteine,NAC)或Cathepsin B特異性抑制劑CA-074 Me預(yù)處理動(dòng)物或細(xì)胞,發(fā)現(xiàn)清除ROS或抑制Cathepsin B表達(dá)后均可以顯著下調(diào)Bax/Bcl-2蛋白比值的
6、,抑制Cytochrome C從線粒體釋放至胞質(zhì)以及Caspase-9和Caspase-3的活化。
結(jié)論:
熱打擊首先誘導(dǎo)了腸道組織及腸上皮細(xì)胞中ROS爆發(fā)性增高,引起了腸道氧化應(yīng)激損傷;進(jìn)一步導(dǎo)致溶酶體膜通透性增加,Cathepsin B從溶酶體釋放至胞質(zhì);釋放至胞質(zhì)中的Cathepsin B誘導(dǎo)線粒體損傷,膜電位下降,激活線粒體凋亡通路,包括:上調(diào)Bax/Bcl-2蛋白比值,誘導(dǎo)Cytochrome C從線粒體釋
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