合并心房顫動(dòng)的血液透析患者使用華法林的卒中與出血風(fēng)險(xiǎn).pdf

1、背景和目的：
　　在合并心房顫動(dòng)（AF）的血液透析(HD)患者中，使用華法林行抗凝治療所帶來(lái)的獲益與存在的風(fēng)險(xiǎn)備受爭(zhēng)議。因此，我們此次所做的就是使用meta研究方法來(lái)分析華法林在這類人群中的卒中與出血風(fēng)險(xiǎn)，從而評(píng)價(jià)它的有效性與安全性。
　　方法和結(jié)果：
　　我們使用以下電子數(shù)據(jù)庫(kù)檢索相關(guān)文獻(xiàn)：Cochrane Library、PubMed、Ovid、ISI和中國(guó)生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)，檢索時(shí)間自數(shù)據(jù)庫(kù)建立起到2014年10月份

2、，檢索沒(méi)有語(yǔ)言的限制。文獻(xiàn)的納入標(biāo)準(zhǔn)是：（1）必須提供合并 AF的 HD患者使用或者沒(méi)有使用華法林時(shí)卒中和出血的風(fēng)險(xiǎn)情況，（2）必須提供研究人群卒中和出血風(fēng)險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)比（HR）和95％置信區(qū)間（CI），（3）必須是隊(duì)列研究。合并后的風(fēng)險(xiǎn)比（HRs）和95%置信區(qū)間（CIs）用逆方差分析方法獲得，同時(shí)也進(jìn)行了敏感性分析和發(fā)表偏倚。我們從檢索出的所有文章中篩選出六篇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)，納入人群共9816名。合并后的總HRs結(jié)果提示華法林并不能