嬰幼兒期唇裂和唇腭裂手術對UCLP患者上頜骨發(fā)育影響的對比研究.pdf

1、目的：通過對唇腭裂患者上頜石膏模型的測量分析，比較已在嬰幼兒期行唇裂手術的單側完全性唇腭裂患者腭裂手術術前和術后上頜牙弓發(fā)育的變化，探討嬰幼兒期唇和/或腭裂手術對患者上頜骨及牙弓發(fā)育的影響，為選擇預防單側完全性唇腭裂患者術后牙列錯牙合畸形的措施提供參考。
　　方法：收集2013年1月至2015年12月在遵義醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院口腔頜面外科接受唇裂和/或腭裂手術單側完全性唇腭裂患者共40例，年齡15-25歲，其中唇裂修復組和唇腭裂修復

2、組的患者各20例作為實驗組，收集20例正常人作為對照組。唇裂修復組：男11人，女9人；唇腭裂修復組：男13人，女7人；對照組：男12人，女8人。每位患者制取上頜石膏模型，并在模型上準確定點，利用游標卡尺測量石膏模型牙弓各段長度、寬度，建立數(shù)據(jù)庫，選用SPSS17.0進行數(shù)據(jù)分析，各項指標分別采用單因素方差分析，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。比較三組間各項測量指標的差異，觀察牙弓發(fā)育障礙發(fā)生的部位。
　　結果：唇裂修復組較對照組上頜尖牙

3、區(qū)牙弓寬度（W3）有明顯變窄（P＜0.001）；第一前磨牙區(qū)寬度（W4）和第二前磨牙區(qū)寬度（W5）也表現(xiàn)出發(fā)育障礙（P＜0.01、P＜0.05），在第一磨牙區(qū)寬度（W6）和第二磨牙區(qū)寬度（W7）較對照組無明顯差異（P＞0.05），寬度受抑制程度由前向后逐漸減輕，且受抑制部位主要為尖牙區(qū)至第二前磨牙區(qū)；前牙段長度（L3）和后牙段長度（L3-6）都有明顯縮短（P＜0.001， P＜0.05）。唇腭裂修復組與唇裂修復組比較，尖牙區(qū)與第一前磨牙

4、區(qū)牙弓寬度（W3、W4）、第二前磨牙至第二磨牙區(qū)（W5至W7）進一步縮窄（P＜0.01、P＜0.05），前牙段長度（L3）明顯縮短（P＜0.001），后牙段長度（L3-6）無明顯差異（P＞0.05）。唇腭裂修復組與對照組比較，尖牙區(qū)、第一前磨牙區(qū)、第二前磨牙區(qū)寬度(W3、W4、W5)都有顯著差異（P＜0.001），第一磨牙區(qū)寬度（W6）和第二磨牙區(qū)寬度（W7）也有縮窄（P＜0.01、P＜0.05），前牙段長度（L3）、后牙段長度（L3-