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文檔簡介
1、目的:通過胃管置入空腸與胃管置入殘胃在胰十二指腸切除術后胃排空障礙的發(fā)生機率的比較,更好的預防胰十二指腸切除術后胃排空障礙的發(fā)生。
方法:回顧性分析2007年12月—2015年12月于赤峰市醫(yī)院行胰十二指腸切除術的患者共94例,其中男性53例,女性41例,年齡38~76歲,平均55.4±10.2歲。原發(fā)病中胰頭癌26例,膽總管下段癌32例,壺腹部癌21例,十二指腸乳頭癌12例,絨毛狀腺瘤2例,絨毛狀腺瘤癌變1例。首發(fā)癥狀以黃疸
2、、腹痛腹脹、腰部疼痛不適等癥狀67例,體檢發(fā)現(xiàn)27例。術前評估合并高血壓患者16例,糖尿病21例,乙型病毒性肝炎肝硬化1例。應用回顧性分析的方法,我們將94例病例分為兩組,病例組為術前于胃腸減壓管前端25cm行均勻剪側孔5-8個,側孔直徑大小約0.4cm,行胃腸吻合時將胃管置入空腸輸出袢,長度約10cm,并行體外標記胃管留置長度。對照組為常規(guī)留置胃管,胃管不增剪側孔,留置殘胃中,通過卡方檢驗、T檢驗等統(tǒng)計方法,分析兩組術后胃排空障礙的發(fā)
3、生機率、胃管引流量、胃管留置時間、再次置入胃管的病例數(shù)、術后消化道造影情況及住院天數(shù)的差異。應用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行分析。計量資料以均數(shù)±標準差表示,進行t檢驗(正態(tài)分布資料),計數(shù)資料進行X2檢驗,所有數(shù)據均首先進行正態(tài)性檢驗,非正態(tài)性則進行正態(tài)轉化。以上均以P<0.05作為差異具有統(tǒng)計學意義。
結果:病例組中2例發(fā)生胃排空障礙,發(fā)生率為3.70%。對照組中11例發(fā)生胃排空延遲,發(fā)生率為27.50%。病例組胃排空障礙
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