甘肅隴西縣、西固區(qū)學(xué)齡兒童維生素A營養(yǎng)干預(yù)研究.pdf

1、了解甘肅隴西縣、西固區(qū)學(xué)齡兒童的膳食攝入情況、體格生長發(fā)育水平及存在的主要營養(yǎng)問題，通過補(bǔ)充維生素 A和調(diào)整膳食的綜合營養(yǎng)措施，探索適合當(dāng)?shù)剞r(nóng)村貧困地區(qū)的學(xué)齡兒童維生素A缺乏的營養(yǎng)改善的適宜技術(shù)。
　　第一部分：甘肅隴西縣、西固區(qū)學(xué)齡兒童膳食攝入和體格生長發(fā)育水平的現(xiàn)況調(diào)查
　　目的：了解甘肅隴西縣、西固區(qū)學(xué)齡兒童的膳食攝入情況、體格生長發(fā)育水平及存在的主要營養(yǎng)問題。
　　方法：采用整群隨機(jī)抽樣方法，從甘肅隴西縣和西固

2、區(qū)共選取1000名學(xué)齡兒童作為研究對象，采用連續(xù)3天膳食回顧法和食物頻率法相結(jié)合的方法，從研究對象中抽取645名學(xué)齡兒童進(jìn)行膳食調(diào)查，同時(shí)對所有研究對象進(jìn)行體格生長發(fā)育水平的評價(jià)。
　　結(jié)果：1.該人群膳食結(jié)構(gòu)不合理，奶類、蛋類和大豆制品的攝入不足，水果的攝入嚴(yán)重不足；維生素A和維生素C的攝入量不足，其中維生素A的攝入量僅為342.13μgRE，占推薦量的52.62％，蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的供能比不合理，脂肪供能比過高，碳水化

3、合物供能比不足。
　　2.男女生身高、體重和 BMI都隨著年齡的升高而增加，符合正常的生長規(guī)律，學(xué)齡兒童中同時(shí)存在著營養(yǎng)不足和營養(yǎng)過剩的營養(yǎng)不良問題，營養(yǎng)不良的檢出率為8.60%，超重肥胖的檢出率為9.10%，女生營養(yǎng)不良率（10.04%）高于男生（7.33%）。
　　結(jié)論：甘肅農(nóng)村貧困地區(qū)學(xué)齡兒童膳食結(jié)構(gòu)不合理，多種營養(yǎng)素的攝入不足，維生素 A的缺乏率較高，并存在一定比例的營養(yǎng)不良，采取營養(yǎng)干預(yù)措施改善當(dāng)?shù)貙W(xué)齡兒童的健康狀

4、況意義重大。
　　第二部分：補(bǔ)充維生素A對甘肅隴西縣、西固區(qū)學(xué)齡兒童的營養(yǎng)改善效果評價(jià)
　　目的：通過為期六個(gè)月的添加維生素 A營養(yǎng)餅干的膳食營養(yǎng)補(bǔ)充以及膳食營養(yǎng)指導(dǎo)，觀察甘肅隴西縣、西固區(qū)學(xué)齡兒童膳食營養(yǎng)和體格生長發(fā)育的狀況，并評價(jià)干預(yù)后的改善效果。
　　方法：按照實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)要求和隨機(jī)原則，從甘肅隴西縣和西固區(qū)共選取2452名學(xué)齡兒童，分為干預(yù)組和對照組，其中干預(yù)組有2000名，對照組有452名。干預(yù)組在正常膳食中添加

5、食用6個(gè)月的維生素A營養(yǎng)餅干（50g/包），其中7~9歲為1包/日（含91.06μgRE維生素A）；10~12歲為3包/2日（含136.59μgRE維生素 A），對照組正常膳食，干預(yù)組與對照組均進(jìn)行了膳食營養(yǎng)指導(dǎo)，兩組的膳食營養(yǎng)水平保持均衡。在干預(yù)前后分別測定干預(yù)組和對照組學(xué)齡兒童的膳食營養(yǎng)狀況和體格生長發(fā)育水平，其中分別從干預(yù)組和對照組中選取645名和243名學(xué)齡兒童，進(jìn)行連續(xù)3天膳食回顧和食物頻率相結(jié)合的膳食調(diào)查并進(jìn)行評價(jià)，同時(shí)從干

6、預(yù)組中選取1000名學(xué)齡兒童以及對所有對照組學(xué)齡兒童進(jìn)行體格生長發(fā)育水平的評價(jià)。
　　結(jié)果：1.干預(yù)后，學(xué)齡兒童的膳食營養(yǎng)水平有較好的改善，干預(yù)組能量由干預(yù)前占RNI的79.94%提高到干預(yù)后的99.41%，維生素A由干預(yù)前占RNI的52.64%提高到干預(yù)后的76.85%。干預(yù)組和對照組學(xué)齡兒童各類食物和各營養(yǎng)素的攝入量在干預(yù)前后的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），干預(yù)后學(xué)齡兒童各類食物的攝入量為干預(yù)組高于對照組（P<0.05），

7、干預(yù)后除硫胺素和核黃素外，其他各營養(yǎng)素以及維生素A的攝入也為干預(yù)組高于對照組（P<0.05）。
　　2.營養(yǎng)干預(yù)中學(xué)齡兒童的身高符合正常的生長發(fā)育，干預(yù)組男生10~歲組、11~歲組和女生11~歲組體重在干預(yù)前后的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。干預(yù)組的營養(yǎng)不良率由干預(yù)前的8.60%下降到干預(yù)后的5.30%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　結(jié)論：通過采用補(bǔ)充維生素A和調(diào)整膳食的綜合營養(yǎng)改善措施技術(shù)的實(shí)施，有效地改善了