版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
1、目的:
1.超聲造影(CEUS)和聲輻射力脈沖成像技術(shù)(ARFI)在腎腫塊的表現(xiàn)。
2.對比研究CEUS及ARFI在鑒別診斷腎腫塊的應(yīng)用價值。
方法:
對經(jīng)常規(guī)超聲、CT或MRI檢查提示腎實質(zhì)腫瘤67例患者進行CEUS和ARFI檢查,用CEUS檢查,觀察造影模式。并用ARFI來評估腎實質(zhì)腫塊的硬度,獲取腎實質(zhì)腫塊內(nèi)部及周邊正常腎實質(zhì)的剪切波速度(SWV)值,根據(jù)繪制的腎腫塊ROC曲線來算出SWV的
2、曲線下面積及最佳截點值。評估CEUS及ARFI這兩種診斷方法的敏感度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值及診斷準(zhǔn)確率。所有檢查結(jié)果經(jīng)手術(shù)后病理及隨訪觀察證實,采用雙盲法分析兩種超聲技術(shù)對腎實質(zhì)良、惡性腫瘤的診斷價值。
結(jié)果:
1.67例腎腫塊中,60例經(jīng)手術(shù)后病理證實,余7例(包括血管平滑肌脂肪瘤6例與肥大腎柱1例)經(jīng)過MRI及增強CT檢查,并超聲隨訪8個月以上無變化;67例腎腫塊中惡性病例49例,其中腎透明細胞癌44例
3、;腎乳頭狀癌4例;嫌色細胞腎癌1例;良性病例18例,其中血管平滑肌脂肪瘤14例;嗜酸性細胞腺瘤2例;毛細血管母細胞瘤1例,肥大腎柱1例。
2.CEUS所示49例腎癌中,40例(40/49,81.63%)出現(xiàn)“快進”,42例(42/49,85.71%)高增強,43例(43/49,87.76%)不均勻性增強,39例(39/49,79.59%)假包膜征;18例腎良性病變中,11例(11/18,61.11%)出現(xiàn)“慢進”,14例(14
4、/18,77.78%)低增強,13例(13/18,72.22%)均勻性增強,2例(2/18,11.11%)出現(xiàn)假包膜。67例腎良、惡性病變CEUS增強模式對比,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。以“快進”、“高增強”、“不均勻性增強”或環(huán)狀增強鑒別診斷腎腫瘤敏感度為89.80%、特異度為88.89%、陽性預(yù)測值為95.65%、陰性預(yù)測值為76.19%、確診率為89.55%。
3.腎良、惡性腫瘤分別與周邊腎皮質(zhì)SWV值對比,差
5、異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),說明周邊腎皮質(zhì)的硬度均較腎良惡性腫瘤的硬度大。
4.腎良、惡性腫瘤的SWV值對比,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
5.與病理及隨訪結(jié)果對照,繪制ROC曲線,獲得ROC曲線下面積為0.801,最佳cut-off值為2.30m/s,以SWV=2.30m/s為界值,聲觸診組織量化(virtualtouchtissuequantification,VTQ)鑒別診斷腎腫瘤的敏感度為81.
6、63%、特異度為83.33%、陽性預(yù)測值為93.02%、陰性預(yù)測值為62.50%、準(zhǔn)確率為82.09%。
6.CEUS與VTQ在鑒別腎臟良惡性病灶的診斷效能對比,統(tǒng)計學(xué)無明顯差異(P>0.05),這說明兩者對腎腫瘤的診斷效能較一致。
結(jié)論:
CEUS及ARFI鑒別診斷腎實質(zhì)良、惡性腫瘤具有較高的應(yīng)用價值,兩種診斷方法具有相似的敏感性和準(zhǔn)確率,二者對腎臟腫瘤的診斷可起到互補作用,為臨床正確診治疾病提供重要信息
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 常規(guī)超聲、超聲造影及聲脈沖輻射力成像鑒別診斷肝臟腫瘤良惡性的對比研究.pdf
- 超聲造影及聲脈沖輻射力成像鑒別診斷甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的對比研究.pdf
- 常規(guī)超聲、壓迫式彈性成像及聲脈沖輻射力成像鑒別診斷乳腺腫瘤良惡性的對比研究.pdf
- 聲脈沖輻射力成像技術(shù)在肝臟良惡性腫瘤鑒別診斷中臨床價值的初步研究.pdf
- 超聲造影及聲輻射力脈沖成像技術(shù)對甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的診斷價值.pdf
- 聲脈沖輻射力彈性成像(ARFI)暨超聲造影對甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)診斷價值.pdf
- 聲輻射力脈沖成像對乳腺良惡性病灶鑒別診斷的研究.pdf
- 聲脈沖輻射力成像技術(shù)鑒別甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的應(yīng)用價值研究.pdf
- 聲輻射力脈沖成像技術(shù)在甲狀腺實性結(jié)節(jié)良惡性鑒別診斷中的應(yīng)用.pdf
- 聲脈沖輻射力成像在乳腺良惡性結(jié)節(jié)鑒別中的應(yīng)用探討.pdf
- 聲脈沖輻射力成像技術(shù)和超聲造影診斷肝臟占位病變的應(yīng)用價值.pdf
- 聲輻射力彈性成像技術(shù)在乳腺腫物良惡性鑒別診斷中的應(yīng)用.pdf
- 聲輻射力脈沖彈性成像對乳腺良惡性病變的診斷價值.pdf
- 聲脈沖輻射力彈性成像技術(shù)在鑒別淺表腫大淋巴結(jié)良惡性的應(yīng)用價值.pdf
- 超聲造影在腎臟良、惡性腫瘤中的鑒別診斷價值.pdf
- 聲脈沖輻射力成像鑒別肝臟局灶性病變良惡性的應(yīng)用研究.pdf
- 超聲造影對腎良惡性腫瘤定性診斷效能的臨床研究.pdf
- 聲脈沖輻射力彈性成像聯(lián)合三維超聲對乳腺腫塊良惡性診斷價值的初探.pdf
- 實時超聲造影對比脈沖序列(CPS)成像技術(shù)診斷肝臟微小惡性腫瘤的研究.pdf
- 聲脈沖輻射力技術(shù)在乳腺實性腫物良惡性鑒別診斷中的應(yīng)用研究.pdf
評論
0/150
提交評論