火針治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的療效觀察.pdf

1、目的:
　　本研究通過對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期患者火針點(diǎn)刺的治療指標(biāo)的觀察，客觀評價其療效，為該病的臨床治療方案提供可靠的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
　　方法:
　　選擇2015年6月至2016年2月在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸科、風(fēng)濕科病房就診且符合研究納入標(biāo)準(zhǔn)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作患者，共60例，按照1∶1的比例，隨機(jī)分配至試驗(yàn)組（基礎(chǔ)調(diào)護(hù)+火針點(diǎn)刺+西藥組）和對照組（基礎(chǔ)調(diào)護(hù)+西藥組），每組各30例。試驗(yàn)組在基礎(chǔ)調(diào)護(hù)前提

2、下，采用火針點(diǎn)刺結(jié)合西藥治療的方法。①基礎(chǔ)調(diào)護(hù);②火針常規(guī)選穴:阿是穴（3個）隱白、解溪、太溪;結(jié)合辨證取穴（風(fēng)濕郁熱證加足三里、陰陵泉、曲池、內(nèi)庭）;局部選穴等，均患側(cè)取穴;③常規(guī)西藥治療:對照組在基礎(chǔ)調(diào)護(hù)上僅使用常規(guī)西藥治療（依托考昔片:120mg，qd;碳酸氫鈉片:1g，tid）。兩組西藥治療每日1次，連續(xù)使用8日;火針點(diǎn)刺隔日1次，5天為1療程，連續(xù)治療2個療程，療程間休息2日。治療前、后分別對患者進(jìn)行中醫(yī)癥狀體征分級量化及VA

3、S疼痛評定量表進(jìn)行評分，采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果:
　　治療前，對兩組患者的性別、年齡、病程、病位等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，組間具有可比性;對兩組患者中醫(yī)癥狀體征積分、VAS積分、血尿酸、血沉等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的基線比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，組間具有可比性。治療2個療程后，兩組總體療效方面，試驗(yàn)組總有效率為93.33％，對照組總有效率100％，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.

4、05）;鎮(zhèn)痛療效方面，試驗(yàn)組和對照組總有效率均為100％，經(jīng)秩和檢驗(yàn)，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。兩組中醫(yī)癥狀體征總積分、關(guān)節(jié)VAS疼痛積分較治療前均有改善（P＜0.05），在活動受限、次要癥狀兩方面，兩組總體改善效果沒有明顯差異（P＞0.05），其余中醫(yī)癥狀的總體改善效果試驗(yàn)組均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。
　　結(jié)論:
　　1.在同樣的基礎(chǔ)調(diào)護(hù)前提下，火針點(diǎn)刺局部腧穴結(jié)合西藥治療與單純西藥治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的