放松訓練對肺癌患者化療所致惡心嘔吐的效果研究.pdf

1、化療所致惡心嘔吐（CINV）是肺癌治療過程中常見的副反應之一，目前在應用止吐藥物的情況下，惡心嘔吐的癥狀尚未能完全控制住。因此，研究者嘗試應用非藥物性干預措施輔助緩解惡心嘔吐的癥狀。漸進性肌肉放松訓練較其它非藥物性干預措施相比，無需專業(yè)人員，簡便易行，但是前期相關研究較少分期（急性期、延遲期）評價其對惡心嘔吐的緩解作用，即便少數研究涉及分期，時間界定也并不清晰。因此，在明確分期的前提下，如何更好地管理各階段的惡心嘔吐癥狀，仍有待進一步研

2、究與探索。
　　目的:通過對肺癌患者持續(xù)兩個療程的放松訓練干預，探討放松訓練對本療程以及下一療程的急性期、延遲期惡心、嘔吐的影響。
　　方法:本研究屬于類實驗性研究，于2015年7月至2015年12月，便利選取北京市某腫瘤醫(yī)院首次接受化療的肺癌患者72例。2015年7月-10月納入的患者為對照組;2015年11月-12月納入的36例患者為干預組。對照組患者接受常規(guī)用藥預防性止吐，同時研究者發(fā)放自行編制的《化療所致惡心嘔吐的應

3、對手冊》;干預組在此基礎上，接受持續(xù)兩個療程的漸進性肌肉放松訓練，每日2次，每次25分鐘。在化療期間，每日化療前1小時，化療結束后分別進行放松訓練;在化療間期，上午、下午各進行一次放松訓練。從化療的第一天開始，采用MASCC止吐評價工具(MAT)對兩組患者急性期、延遲期的惡心、嘔吐發(fā)生率、嘔吐頻次及惡心嚴重程度進行測量（共7天），兩個療程測量方式相同。
　　結果:干預完成2個療程后，共65例研究對象完成資料收集，其中對照組33例，

4、干預組32例。研究結果顯示:(1)兩組惡心嚴重程度評分的比較:在延遲期，干預組評分顯著低于對照組(P＜0.05)，在急性期，組間無明顯差異;(2)兩組嘔吐頻次的比較:在延遲期，干預組的嘔吐頻次顯著低于對照組(P＜0.05)，在急性期，干預組和對照組嘔吐頻次之間差異無統(tǒng)計學意義;(3)兩組惡心發(fā)生率的比較:在急性期和延遲期，組間差異均不顯著;(4)兩組嘔吐發(fā)生率的比較:在急性期和延遲期，組間差異均不顯著;(5)干預組第2療程急性期、延遲期