成形術(shù)治療二尖瓣雙葉混合脫垂的臨床分析.pdf

1、目的：
　　總結(jié)分析成形術(shù)治療二尖瓣雙葉混合脫垂的臨床經(jīng)驗(yàn)和療效。
　　方法：
　　從2010年6月至2014年1月，20例二尖瓣雙葉混合脫垂的患者行二尖瓣成形術(shù)，男15例，女5例，年齡（50.7±10.6）歲，病因均為退行性改變。結(jié)構(gòu)改變包括瓣葉寬大冗長(zhǎng)（Barlow綜合征）3例，腱索延長(zhǎng)5例，腱索斷裂12例。合并瓣環(huán)擴(kuò)張18例。反流程度:中度4例，重度16例。成形技術(shù):包括人工腱索、矩形切除、緣對(duì)緣、交聯(lián)縫合或兩種

2、以上復(fù)合技術(shù)。應(yīng)用一種技術(shù)7例，兩種12例，三種1例，全組均同時(shí)放置人工成形環(huán)。術(shù)中均經(jīng)注水試驗(yàn)及經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖判斷成形效果。
　　結(jié)果：
　　體外循環(huán)時(shí)間（85.8±22.5）min，主動(dòng)脈阻斷時(shí)間（62.1±20.5）min，無(wú)住院死亡患者，術(shù)后隨訪（16.5±9.7）個(gè)月，無(wú)或微量反流19例，輕度反流1例，無(wú)二尖瓣狹窄，無(wú)再次手術(shù)患者。
　　結(jié)論：
　　根據(jù)二尖瓣瓣葉脫垂的特點(diǎn)、術(shù)者的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，采取一種