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文檔簡介
1、目的:通過檢測食管鱗癌組織中的乏氧誘導(dǎo)因子-1α(HIF-1α)、血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)及表皮生長因子受體(EGFR)表達水平,探討三者與食管鱗癌組織分級、浸潤深度及局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況相關(guān)性以及放射敏感性的關(guān)系。
方法:采用免疫組織化學染色法(sp)檢測62例食管鱗癌組織及10例正常食管黏膜中 HIF-1α、VEGF及 EGFR表達狀況,并分析它們與食管鱗癌組織學分級、浸潤深度及局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況相關(guān)關(guān)系。62例初治食管
2、鱗癌患者均采用靜態(tài)調(diào)強放射治療(IMRT),95%PTV處方劑量DT59.4Gy,放療結(jié)束后1月行食管造影和胸部增強CT評價療效,以判定三項指標與其近期放療療效相關(guān)性。
結(jié)果:食管癌組織中,HIF-1α陽性表達53.2%(33/62),主要見于細胞獎和或細胞核中,腫瘤壞死組織周圍表達明顯增多;VEGF陽性表達46.8%(29/62),主要見于細胞獎;EGFR陽性表達69.4%(43/62),主要見于細胞膜;10例正常食管黏膜組
3、織中 HIF-1α、VEGF、EGFR陽性表達率分別為10.0%(1/10)、20.0%(2/10)、20.0%(2/10)。癌組織中這三種蛋白的陽性表達率均明顯高于正常組織。食管癌組織 HIF-1α、VEGF、EGFR蛋白的表達程度均與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(N分期)有顯著正相關(guān)性,而三者與鱗癌分級和浸潤深度均無明顯相關(guān)性。HIF-1α蛋白表達陰性者為29例,放療有效 RR為28例,有效率96.6%(28/29);HIF-1a表達陽性者為33例,
4、放療有效 RR為21例,有效率63.6%(21/33),二者比較具有統(tǒng)計學意義。VEGF表達陰性者為38例,放療有效 RR為32例,有效率84.2%(32/38),VEGF表達陽性者為24例,放療有效 RR為19例,有效率65.5%(19/24),二者比較無統(tǒng)計學意義。EGFR蛋白表達陰性者43例,放療有效RR為33例,有效率76.7%(33/43),EGFR表達陽性者19例,放療有效RR為9例,有效率47.4%(9/19),二者比較無
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