PLIF術(shù)式下微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)開放手術(shù)治療單節(jié)段腰椎管狹窄癥的臨床觀察.pdf

1、目的:
　　對比PLIF術(shù)式下的微創(chuàng)手術(shù)（簡稱微創(chuàng)手術(shù)）與傳統(tǒng)后路椎間植骨融合術(shù)（posterior lumbar interbody fusion，PLIF，簡稱開放手術(shù)）治療單節(jié)段腰椎管狹窄癥的臨床療效，比較并評價(jià)兩者的差異。
　　方法:
　　收集并分析我院骨科2012年09月至2014年03月采用PLIF術(shù)式下的微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)開放手術(shù)治療單節(jié)段腰椎管狹窄癥的病例。通過手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、術(shù)后下地時(shí)間

2、、術(shù)后住院時(shí)間，及術(shù)后VAS、Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI)評價(jià)來分析治療效果。
　　結(jié)果:
　　所有患者均獲得隨訪，兩組術(shù)前年齡、性別構(gòu)成、病程、手術(shù)節(jié)段和術(shù)前VAS、ODI評分無明顯差異，手術(shù)時(shí)間微創(chuàng)組明顯長于開放組（P＜0.01）;術(shù)中出血量、術(shù)后引流量微創(chuàng)組明顯低于開放組(P＜0.01);術(shù)后下地時(shí)間和術(shù)后平均住院日微創(chuàng)組明顯短于開放組（P＜0.01）;術(shù)后1周時(shí)VAS疼痛評分微創(chuàng)組明顯優(yōu)于開放組(P＜0.0

3、1);兩組術(shù)后6個(gè)月及末次隨訪時(shí)，VAS、ODI評分微創(chuàng)組優(yōu)于開放組（P＜0.05）;兩組末次隨訪時(shí)，VAS、ODI評分與術(shù)前比較均明顯改善(P＜0.01)。
　　結(jié)論:
　　與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比，微創(chuàng)手術(shù)治療單節(jié)段腰椎管狹窄癥，同樣可以獲得安全、有效的治療結(jié)果，并且在手術(shù)出血量、術(shù)后引流量、術(shù)后下地時(shí)間和術(shù)后住院時(shí)間方面優(yōu)于傳統(tǒng)開放手術(shù)。而且避免了開放術(shù)后遺留的長期慢性腰部僵硬、疼痛的出現(xiàn)，對患者術(shù)后功能恢復(fù)方面具有較大優(yōu)勢