自擬解毒生肌外洗方持續(xù)滴注結合封閉式負壓引流術治療四肢感染性創(chuàng)面臨床療效觀察.pdf

1、目的：本研究在封閉式負壓引流術基礎上，對比生理鹽水，使用自擬解毒生肌外洗湯劑滴注治療四肢感染性創(chuàng)面，以發(fā)熱天數(shù)、疼痛程度、抗生素使用天數(shù)、白細胞計數(shù)、肉芽組織生長情況、二期手術前費用、患者滿意度為觀察指標，評價其療效，為臨床提供一種科學有效的治療四肢感染性創(chuàng)面的方法，以減輕患者病痛及負擔。
　　方法：
　　1.納入2014年3月~2015年7月期間自愿配合臨床實驗的四肢感染性創(chuàng)面患者60例，患者入院后均行常規(guī)處理，予對癥支持

2、治療，并于入院第2日行清創(chuàng)+封閉式負壓引流術。
　　2.術后根據(jù)入院順序隨機對照分為治療組與對照組，兩組各入組30例。在此基礎上治療組患者每日使用自擬解毒生肌外洗湯劑滴注，對照組患者每日予生理鹽水滴注。
　　3.觀察時點：入院第1天、術后第7天。分別記錄兩組患者入院第1天、術后第7天疼痛評分、白細胞計數(shù)；術后第7天創(chuàng)面肉芽組織生長情況；患者發(fā)熱天數(shù)、抗生素使用天數(shù)、二期手術前費用、治療結果滿意度評分。
　　結果：

3、>　　1.兩組患者發(fā)熱天數(shù)治療組明顯少于對照組，有統(tǒng)計學差異。
　　2.兩組患者治療后疼痛程度治療組明顯輕于對照組，有顯著統(tǒng)計學差異。
　　3.兩組患者抗生素使用天數(shù)治療組明顯少于對照組，有顯著統(tǒng)計學差異。
　　4.兩組患者治療后白細胞計數(shù)治療組與對照組無明顯差異。
　　5.兩組患者治療后肉芽組織生長情況評分治療組優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學差異。
　　6.兩組患者二期手術前費用治療組與對照組無明顯差異。
　

4、　7.兩組患者對治療結果的滿意度評分治療組與對照組無明顯差異。
　　結論：
　　1.自擬解毒生肌外洗方滴注總有效率明顯優(yōu)于生理鹽水滴注，且未發(fā)現(xiàn)與藥物有關的不良反應，故本方法安全、有效。
　　2.自擬解毒生肌外洗方持續(xù)滴注結合封閉式負壓引流術具有以下優(yōu)勢：主觀效應，能夠減輕患者因感染創(chuàng)面引起的疼痛，獲得較高的滿意度評分；客觀效應，能夠縮短患者發(fā)熱天數(shù)，減少抗生素使用天數(shù)，促進肉芽組織生長為后期閉合創(chuàng)面提供良好的基床；經(jīng)