運動療法對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)功能的影響.pdf

1、目的：
　　觀察運動干預(yù)期間類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者關(guān)節(jié)功能狀態(tài)、健康狀況評估問卷（HAQ）評分、疾病活動度等指標(biāo)的變化，為運動療法提供理論依據(jù)，同時為指導(dǎo)RA患者開展專科康復(fù)提供基礎(chǔ)。
　　方法：
　　1.選取60例來自浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院門診和住院的RA患者，隨機分成治療組和對照組。專業(yè)康復(fù)醫(yī)生和治療組RA患者采取“一對一”康復(fù)模式進行為期3個月的運動康復(fù)治療。
　　2.觀察RA患者治療前后的疾病活動指

2、標(biāo)、雙手肌力、四肢主動關(guān)節(jié)活動度（AROM）和HAQ評分。
　　3.分析RA患者疾病活動指標(biāo)及關(guān)節(jié)功能變化與生活質(zhì)量的關(guān)系。
　　結(jié)果：
　　1.3個月后治療組和對照組RA患者的晨僵時間、患者總體評估(PGA)、28個關(guān)節(jié)壓痛計數(shù)(TJC28)、28個關(guān)節(jié)腫脹計數(shù)(SJC28)、血沉(ESR)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、28個關(guān)節(jié)疾病活動度評分(DAS28)、雙手平均握力均有改善，差異有統(tǒng)計學(xué)意義;治療組患者的雙手平均握力

3、、PGA和DAS28評分比對照組患者改善更顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　2.治療組RA患者AROM有不同程度改善，部分關(guān)節(jié)改善程度有統(tǒng)計學(xué)意義。對照組RA患者左側(cè)腕關(guān)節(jié)AROM的背伸和橈偏在治療后變小，其中橈偏治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義;對照組患者其余AROM雖有好轉(zhuǎn)，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　3.兩組RA患者治療前后HAQ總評分改善顯著，且治療組患者的改善程度優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。治療組RA患者HAQ評分中的進食