2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
已閱讀1頁,還剩40頁未讀 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

1、目的:對糖尿病與非糖尿病患者發(fā)生肺膿腫的病例進行回顧性分析,以期找出在病原學(xué)及臨床特征上的差異。
  方法:以“肺膿腫”為關(guān)鍵字,檢索中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院2010年12月09日-2016年9月21日入院的,出院診斷為肺膿腫的201例患者,按入選標準篩選出190例,按糖尿病入選標準分為糖尿病組和非糖尿病組,回顧性分析兩組患者的一般情況、基礎(chǔ)疾病、臨床表現(xiàn)和體征、影像學(xué)和實驗室檢查、病原體特點、用藥及預(yù)后情況等臨床資料,將上述資料

2、進行對比分析研究。
  結(jié)果:190例患者分為糖尿病組59例,非糖尿病組131例,兩組患者對比結(jié)果:兩組患者在男女比例、年齡、住院天數(shù)等方面無差異;居前兩位的是心血管疾病及腦血管疾病,其中糖尿病組心血管疾病患者所占比例較非糖尿病組所占比例高(22.0%VS12.2% P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)差異,兩組患者均無明顯的呼系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病。臨床癥狀及表現(xiàn):兩組患者均無明顯誘因,主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰,伴隨癥狀中,糖尿病組乏力(20.3

3、%VS9.9% P<0.05)患者所占比例較非糖尿病組高,具有統(tǒng)計學(xué)差異,肺部查體可有叩診濁音、聞及干濕羅音和呼吸音減弱或增強等陽性體征,但杵狀指少見。影像學(xué)檢查:兩組患者中半數(shù)以上患者可見肺野大片致密陰影中有膿腔及液平的典型影像學(xué)表現(xiàn),且以右側(cè)肺部病灶居多(58.7%)。實驗室檢查:兩組患者均表現(xiàn)為CRP(糖尿病組91.5%、非糖尿病組90.1%,P>0.05)、PCT(糖尿病組80%、非糖尿病組76%,P>0.05)明顯升高,中性粒

4、細胞比例升高及淋巴細胞比例下降患者也占各組總數(shù)的半數(shù)以上,糖尿病組白細胞總數(shù)升高(72.4%VS56.9%P<0.05)患者所占比例較非糖尿病組高,兩組患者均有半數(shù)以上患者尿常規(guī)中蛋白陽性、凝血時間延長,近半數(shù)患者貧血及90%以上患者存在低蛋白血癥,雖然兩組患者的肝腎功、NSE及CEA升高患者不多,但糖尿病組ALT(10.3%VS28.4% P<0.05)、AST(10.3%VS24.2% P<0.05)升高的患者較非糖尿病組少。病原學(xué)

5、:血培養(yǎng)中糖尿病組送檢12例,無陽性結(jié)果,非糖尿病組送檢40例,7例陽性結(jié)果,以金黃色葡萄球菌為主(57.1%);膿汁培養(yǎng)中糖尿病組送檢3例,1例陽性結(jié)果為草綠色鏈球菌,非糖尿病組送檢10例,無陽性結(jié)果;痰培養(yǎng)共送檢118例,其中合格痰標本培養(yǎng)出細菌共38株,前兩位的分別為肺炎克雷伯菌及銅綠假單胞菌,糖尿病組以肺炎克雷伯菌為主,非糖尿病組前兩位為銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌。治療及預(yù)后:兩組患者以抗生素治療為主,部分患者聯(lián)合膿腫穿刺引流及

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論