2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:
  初步研究發(fā)現(xiàn)基線18F-FDG PET圖像紋理分析可較傳統(tǒng)參數(shù)(如SUV、MTV)更好的預(yù)測(cè)食管癌放化療療效與預(yù)后。但既往研究受兩大重要預(yù)后因子影響:分期混雜和病理類型混雜。本研究旨在針對(duì)局部進(jìn)展期食管鱗癌患者,明確FDG PET圖像紋理分析預(yù)測(cè)腫瘤放化療療效與患者預(yù)后的紋理參數(shù)及其效能。
  資料與方法:
  回顧性分析本院2007年11月至2013年12月接受放化療的局部進(jìn)展期(Ⅲ期)食管鱗癌患者48例

2、,所有患者均在治療前行全身18F-FDG PET/CT檢查;39例早期(Ⅰ和Ⅱ)食管鱗癌患者作為對(duì)照。測(cè)量食管鱗癌原發(fā)灶的整體、局部、區(qū)域三個(gè)水平的紋理參數(shù)(共54個(gè))及5個(gè)傳統(tǒng)參數(shù)(最大SUV,平均SUV和峰值SUV、腫瘤代謝體積和總葡萄糖酵解率),并行以下研究:
  1.比較不同分期傳統(tǒng)參數(shù)及紋理參數(shù)差異;
  2.收集患者治療結(jié)束后4周時(shí)CT的RECIST療效評(píng)價(jià)結(jié)果(RECIST1.1),應(yīng)用受試者工作特征曲線(RO

3、C曲線),確定各參數(shù)判斷治療反應(yīng)的效能;
  3.隨訪患者的無進(jìn)展生存(PFS)和總生存(OS)信息,應(yīng)用Kaplan-Meier法及單因素、多因素Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型分析年齡、性別、腫瘤位置、治療方式、原發(fā)灶SUV各參數(shù)、MTV、TLG和紋理參數(shù)與預(yù)后的關(guān)系,計(jì)算與預(yù)后相關(guān)的因素的風(fēng)險(xiǎn)比HR。
  結(jié)果:
  1.Ⅲ期食管鱗癌的FDG攝取程度和攝取異質(zhì)性程度均顯著高于Ⅰ、Ⅱ期。
  2.SUV各參數(shù)均無法預(yù)測(cè)局部

4、進(jìn)展期食管鱗癌放化療療效。MTV、TLG和34個(gè)紋理參數(shù)(局部23個(gè),區(qū)域11個(gè))可預(yù)測(cè)局部進(jìn)展期食管鱗癌放化療療效,其中9個(gè)紋理參數(shù)的靈敏度(76.7%~86.7%)和特異度(77.8%~94.4%)均高于MTV(76.7%和83.3%)和TLG(73.3%和83.3%)。
  3.SUV各參數(shù)均無法預(yù)測(cè)局部進(jìn)展期食管鱗癌生存。MTV和9個(gè)紋理參數(shù)均為PFS和OS的危險(xiǎn)因素。區(qū)域紋理參數(shù)中的大區(qū)域權(quán)重是唯一的獨(dú)立預(yù)后因子,PFS

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