腹腔鏡肝切除術(shù)學(xué)習(xí)曲線的研究.pdf

1、目的:1.探討適用于臨床手術(shù)技能學(xué)習(xí)曲線的計(jì)算方法;2.研究探討腹腔鏡下肝左外葉切除及不規(guī)則肝切除的學(xué)習(xí)曲線。
　　方法:回顧性收集、分析解放軍總醫(yī)院行腹腔鏡肝左外葉切除術(shù)和腹腔鏡下不規(guī)則肝切除術(shù)的患者資料，全部由同一術(shù)者領(lǐng)導(dǎo)的手術(shù)團(tuán)隊(duì)完成。排除臨床數(shù)據(jù)不完整的患者資料。將各部分研究入選的患者按照手術(shù)的先后順序排序、編號(hào)。收集患者的性別、年齡、Child-Pugh評(píng)分情況、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、手術(shù)中轉(zhuǎn)情況、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后并發(fā)

2、癥發(fā)生情況等指標(biāo)。將收集的數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分兩步進(jìn)行。①繪制手術(shù)時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)差散點(diǎn)圖，并結(jié)合術(shù)中出血量和術(shù)后住院時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)差散點(diǎn)圖確定組距并分組;②采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。不同組別患者之間等級(jí)數(shù)據(jù)之間的差異（性別、Child-Pugh評(píng)分等級(jí)、手術(shù)中轉(zhuǎn)情況、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況）采用Pearsonx2檢驗(yàn)進(jìn)行比較;不同組別之間定量數(shù)據(jù)的差異（年齡、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、輸血量、術(shù)后住院時(shí)間）采用方差分析進(jìn)行比較，并利用LSD法進(jìn)