經(jīng)側(cè)腹腔途徑腹腔鏡腎上腺切除術.pdf

1、山東大學碩士學位論文經(jīng)側(cè)腹腔途徑腹腔鏡腎上腺切除術姓名：鄒本奎申請學位級別：碩士專業(yè)：泌尿外科指導教師：徐忠華20070515山東大學碩士學位論文經(jīng)側(cè)腹腔途徑腹腔鏡腎上腺切除術研究生：鄒本奎導師：徐忠華教授中文摘要目的：探討側(cè)腹腔入路腹腔鏡腎上腺切除術的可行性，并與開放手術作對比研究。方法：對2005年1月～2007年1月手術治療的173例腎上腺腫瘤進行回顧性分析。腹腔鏡手術95例，開放性手術78例，根據(jù)切除腫瘤平均直徑、平均手術時間、

2、術中平均出血量、術后平均引流量、術后應用止痛藥的比例、術后平均住院時間、平均住院費用等臨床資料，對兩組手術進行比較分析，并探討手術適應證。結(jié)果：腹腔鏡手術95例成功89例，開放手術78例全部成功。腹腔鏡組切除腫瘤平均直徑、平均手術時間、術中平均出血量、術后平均引流量、術后平均住院時間、平均住院費用分別為28cm、1226min、48Oml、88Oml、51d、14380元，開放手術組分別為31cm、1048min、892ml、1605m

3、l、89d、12156元。止痛藥應用分別為65人次(腹腔鏡組)、132人次(開放手術組)。腹腔鏡組術中平均出血量、術后平均引流量、術后平均住院時間及止痛藥應用均低于開放手術組(Po05)。結(jié)論：腹腔鏡手術在開展初期及初學者尚存在手術時間較長及可能發(fā)生的并發(fā)癥等問題，但隨著器械設備的改進、操作技術的提高及經(jīng)驗的積累，大部分病例手術時間接近開放手術，部分甚至短于開放手術，其余各項重要指標均優(yōu)于開放手術，由于住院時間縮短，使綜合費用接近開放手