無反應社區(qū)獲得性肺炎的中醫(yī)證型及相關蛋白初步研究.pdf

1、目的：
　　經過多年的臨床研究，現代醫(yī)學對于無反應社區(qū)獲得性肺炎已經形成一定的概念，本課題旨在探討無反應社區(qū)獲得性肺炎中醫(yī)證型及相關蛋白標志，了解無反應肺炎的特征及發(fā)生規(guī)律，為無反應社區(qū)獲得性肺炎的辨證及防治提供理論依據。
　　方法：
　　通過查閱2013年2月至2015年2月廣州中醫(yī)藥大學呼吸科收治的CAP病人的電子病歷資料，分為觀察組（無反應肺炎）及對照組（普通肺炎），收集患者的信息（包括個人一般情況、臨床表現、四

2、診信息、中西醫(yī)診斷）、病原學檢測及相關蛋白水平，篩選性別、年齡、吸煙史、酗酒史、合并基礎疾病、病情輕重、中醫(yī)證候診斷等指標，應用SPSS20.0醫(yī)學統(tǒng)計分析軟件包進行數據統(tǒng)計。
　　結果：
　　1.無反應社區(qū)獲得肺炎相關因素有:年老、煙酒不節(jié)、慢性基礎疾病、臨床癥狀、真菌感染，多耐藥菌、混合感染。
　　2.在病原體檢測中，相對于普通肺炎患者，無反應社區(qū)獲得肺炎患者真菌感染比例明顯增高，細菌感染、支原體感染在兩組中比例相

3、當。提示臨床治療中對于無反應社區(qū)獲得性肺炎患者抗真菌治療及有效覆蓋病原體治療非常重要。
　　3.無反應社區(qū)獲得肺炎患者中痰熱壅肺證型較多見，不同證型的及相關蛋白水平CRP，PA值存在差異(P＜0.05)，并有一定的變化規(guī)律。
　　結論：
　　無反應社區(qū)獲得肺炎不同證型與特種蛋白(CRP，PA)之間存在相關性，并有一定的變化規(guī)律。其中CRP與毒邪正弱呈正相關，可作為炎癥指標，標志邪實程度;PA與正氣強弱呈正相關，可作為正