社區(qū)老年人主觀睡眠障礙、睡眠習(xí)慣及主觀睡眠質(zhì)量的相關(guān)因素.pdf

1、目的：
　　本研究對天津市社區(qū)老年人的主觀睡眠障礙、睡眠習(xí)慣進(jìn)行描述，并探索主觀睡眠質(zhì)量的相關(guān)因素。
　　方法：
　　在天津市18個區(qū)縣采用按規(guī)模大小成比例的抽樣（PPS）方法，采用多階段隨機(jī)整群抽樣，抽取了100個調(diào)查點(diǎn)，再按照系統(tǒng)抽樣的原則在每個調(diào)查點(diǎn)抽取50~300戶，每戶抽取1人，最終有15538個調(diào)查對象，由精神科醫(yī)生入戶進(jìn)行調(diào)查問卷，內(nèi)容包括一般人口學(xué)資料（包括城鄉(xiāng)、年齡、性別、婚姻、文化程度等）、12項(xiàng)一

2、般健康問卷（GHQ-12）、匹茲堡睡眠指數(shù)量表（PSQI）和睡眠習(xí)慣問卷的面對面訪談等內(nèi)容。主觀睡眠質(zhì)量差的劃界分為PSQI得分＞7分。在樣本中篩選出抽取60歲及以上的老年人樣3272名，作為本研究的研究對象。資料匯總錄入Epidata后用spss18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計描述和分析。
　　結(jié)果：
　　1、共抽取15538名居民作為調(diào)查對象，最終得到有效問卷有11618份,應(yīng)答率為74.7％，從11618個有效樣本中篩選出抽取60

3、歲及以上的老年人樣3272名，作為本研究的研究對象。
　　2、社區(qū)老年人群中發(fā)生率最高的主觀睡眠障礙為入睡困難（24.1%），其后依次為夜間易醒或早醒（21.8%）、夜間去廁所（15.0%）、疼痛不適(8.3%)、感覺熱(5.2%)、做惡夢(4.8%)、呼吸不暢(4.7%)、咳嗽或打鼾(4.4%)、感覺冷(1.6%)，老年女性的主觀睡眠障礙的患病率普遍高于男性
　　3、老年人平均上床睡覺時間為21:55（95%CI：21:5

4、3~21:57），59.4%的老年人報告在22:00~23:59上床；老年人平均睡眠潛伏期為28min（95%CI：27min~30min），80.2%的老人報告在30min之內(nèi)可以入睡；老年人平均起床時間為05:53（95%CI：05:51~05:56），95.1%的老年人在08:00之前起床；平均睡眠時長為7.20 h（95%CI：7.15h~7.24h）小時。隨著年齡增加，老年人上床時間越來越早的趨勢明顯，睡眠潛伏期長、起床時間晚

5、的老年人比例有增加的趨勢，但睡眠效率沒有提高。
　　4、Logistic回歸模型顯示男性(OR=0.60，95%CI：0.44~0.82)是主觀睡眠質(zhì)量的保護(hù)性因素。而GHQ得分≥4(OR=2.96，95%CI：2.11~4.16)、起床時間(參照組：06:00之前起床)[06:00~07:59(OR=1.46，95%CI=1.03~2.07)；08:00~09:59(OR=2.58，95%CI：1.27~5.28)；10:00以

6、后起床（OR=12.84，95%CI：2.17~75.84）]、睡眠潛伏期（參照組：0~15 min）[16~30 min(OR=6.06，95%CI：3.54~10.37)；31~60min（OR=52.21，95%CI：30.1~90.54)；60min以上（OR=138.14，95%CI：73.96~258.04)]、滯床時間(參照組:0~15min)[31~60min（OR=3.53，95%CI：2.31~5.37)；61 mi

7、n以上（OR=12.80，95%CI：6.93~23.65）]、睡眠時長(參照組:7 h以上)[6~7 h(OR=3.32，95%CI：2.26~4.88)；5~6 h(OR=10.72，95%CI：6.83~16.83）；0~5 h(OR=43.97，95%CI=23.7~81.39)]和近1月睡眠不規(guī)律天數(shù)多(OR=1.29，95%CI：1.07~1.57)等7個因素是睡眠質(zhì)量好的危險性因素。
　　結(jié)論：
　　1、社區(qū)老