剖宮產(chǎn)術(shù)中行子宮肌瘤剔除術(shù)可行性分析.pdf

1、目的:
　　分析剖宮產(chǎn)術(shù)中行子宮肌瘤剔除術(shù)治療妊娠合并子宮肌瘤的可行性和安全性。
　　方法:
　　選取大連醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科及拜泉縣婦幼保健院于2013年6月至2014年10月收治的孕37～42周，無(wú)妊娠合并癥的135例妊娠合并子宮肌瘤的行剖宮產(chǎn)分娩患者作為研究對(duì)象，回顧性分析相關(guān)臨床資料并將其中剖宮產(chǎn)術(shù)中行子宮肌瘤剔除術(shù)患者設(shè)為觀察組，共69人;而對(duì)照組為單純行剖宮產(chǎn)術(shù)分娩的患者共66人。檢測(cè)指標(biāo)如下:對(duì)比分

2、析觀察組及對(duì)照組兩組患者的術(shù)中、術(shù)后情況及對(duì)產(chǎn)褥期影響。再將觀察組及對(duì)照組患者進(jìn)行類別分組:根據(jù)瘤體大小分類:直徑≥5cm為大肌瘤組，而＜5cm者為小肌瘤組;根據(jù)瘤體數(shù)目分類:瘤體數(shù)目為1個(gè)者為單個(gè)肌瘤組，多于1個(gè)者為多個(gè)肌瘤組;根據(jù)瘤體與子宮壁的關(guān)系分類:肌壁間肌瘤組及漿膜下肌瘤組。對(duì)觀察組和對(duì)照組兩組的術(shù)中出血時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間及術(shù)后并發(fā)癥等進(jìn)行比較;然后對(duì)觀察組中的大小肌瘤之間、單個(gè)肌瘤和多個(gè)肌瘤之間、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤

3、之間分別進(jìn)行比較和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以探討剖宮產(chǎn)時(shí)行子宮肌瘤剔除術(shù)的可行性及適宜條件。
　　結(jié)果:
　　1. 觀察組和對(duì)照組術(shù)中出血量平均為319.19±147.69ml和292.77±129.38ml。t檢驗(yàn)表明兩者差異無(wú)顯著性(p＞0.05)。觀察組和對(duì)照組手術(shù)時(shí)間平均為84.11±30.70min和76.57±30.97min。t檢驗(yàn)表明兩者差異無(wú)顯著性(p＞0.05)。觀察組和對(duì)照組的住院時(shí)間平均為6.55±1.59d和6

4、.16±1.47d。t檢驗(yàn)表明兩者差異無(wú)顯著性(p＞0.05)。觀察組和對(duì)照組術(shù)后并發(fā)癥分別為5人和3人。通過X2檢驗(yàn)得出兩者差異無(wú)顯著性(p＞0.05)。
　　2. 觀察組中大、小肌瘤組分別對(duì)手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間及術(shù)后并發(fā)癥做比較，通過統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)表明差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p＞0.05）。且將兩組數(shù)值與對(duì)照組比較，可知觀察組小肌瘤組各項(xiàng)數(shù)值更接近對(duì)照組各項(xiàng)對(duì)應(yīng)數(shù)值。觀察組中單個(gè)肌瘤組和多個(gè)肌瘤組分別對(duì)手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、

5、住院時(shí)間及術(shù)后并發(fā)癥做比較，通過統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)得出差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p＞0.05）。且將兩組數(shù)值與對(duì)照組比較，可知觀察組單個(gè)肌瘤組各項(xiàng)數(shù)值更接近對(duì)照組各項(xiàng)對(duì)應(yīng)數(shù)值。觀察組中漿膜下肌瘤和肌壁間肌瘤分別對(duì)手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間及術(shù)后并發(fā)癥做比較，通過統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)表明差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p＞0.05）。且將兩組數(shù)值與對(duì)照組比較，可知觀察組漿膜下肌瘤組各項(xiàng)數(shù)值更接近對(duì)照組各項(xiàng)對(duì)應(yīng)數(shù)值。
　　結(jié)論:
　　1. 妊娠合并子宮肌瘤產(chǎn)婦