DKI在腦星形細胞瘤分級中的應(yīng)用價值及與Ki67、PCNA的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　評價MRI擴散峰度成像(Diffusion kurtosis imaging，DKI)定量參數(shù)在腦星形細胞瘤分級中的應(yīng)用價值及其與術(shù)后病理免疫組化指標，Ki67、PCNA的相關(guān)性研究。
　　方法：
　　搜集本院2013年9月至2015年12月接受MR常規(guī)檢查及DKI掃描，且術(shù)后病理證實腦星形細胞瘤患者60例，低級別組（WHOⅠⅡ級）24例，高級別組（WHOⅢⅣ級）36例?；颊咝g(shù)前行頭顱MRI平掃、增強及DK

2、I掃描，測定腫瘤實質(zhì)感興趣區(qū)（ROI）平均擴散峰度（MK）值、各向異性分數(shù)(FA)值及平均擴散系數(shù)（MD）值，每個病人每一部位測3次，取其平均值，術(shù)后測定腫瘤實質(zhì)區(qū)Ki67及PCNA的表達。應(yīng)用t檢驗比較組間DKI各參數(shù)值、Ki67、PCNA表達水平差異，Spearman相關(guān)分析研究DKI各參數(shù)值與Ki67、PCNA的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　（1）腫瘤實質(zhì)區(qū)，高級別組腦星形細胞瘤MK值顯著高于低級別組（P=0.001），高

3、級別組MD值顯著低于低級別組（P=0.002），F(xiàn)A值在高低級別組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；（2）高級別組瘤體Ki67（29.4±7.5）％的表達程度顯著高于低級別組（7.4±2.3）％（P=0.000），高級別組瘤體PCNA（53.4±17.5）％的表達程度顯著高于低級別組（17.4±7.3）％（P=0.000）；（3）MK值與Ki67（r=0.842；P=0.000）具有顯著正相關(guān)性，與PCNA（r=0.871；P=0.0

4、00）具有顯著正相關(guān)，MD值與K i67（r=-0.613；P=0.000）具有負相關(guān)性，與PCNA（r=-0.725；P=0.000）具有顯著負相關(guān)，而FA值與K i67（r=0.058；P=0.612）、PCNA（r=-0.073；P=0.564）不具有相關(guān)性。
　　結(jié)論：
　　DKI參數(shù)MK值、MD值及K i67、PCNA在高低級別組腦星形細胞瘤中存在差異。MK及MD值與腦星形細胞瘤K i67、PCNA表達存在相關(guān)性，