“智能可調式下肢抬高系統(tǒng)”的研制及在關節(jié)置換術后康復的應用研究.pdf

1、目的:在實用新型專利“醫(yī)用可調式下肢抬高裝置”的基礎上進一步優(yōu)化，研制“智能可調式下肢抬高系統(tǒng)”，并通過前瞻性臨床隨機對照研究，分析“智能可調式下肢抬高系統(tǒng)”對人工髖、膝關節(jié)置換術后疼痛、腫脹及關節(jié)功能恢復的臨床療效。并建立相應的操作規(guī)程及控制標準。
　　方法:與江蘇魚躍醫(yī)療設備股份有限公司研發(fā)中心合作，對“醫(yī)用可調式下肢抬高裝置”進行重新設計，研制出“智能可調式下肢抬高系統(tǒng)”，達到智能化、可控化、簡便化;評價其臨床有效性與安全性

2、。將2012年3月至2014年12月江蘇省中醫(yī)院、蘇州市中醫(yī)醫(yī)院、無錫市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科收治的人工髖、膝關節(jié)置換術的患者各40例，分別隨機分為試驗組和對照組各20例。試驗組采用“智能可調式下肢抬高系統(tǒng)”抬高患肢，對照組采用布朗氏架抬高患肢，治療1d、2d、3d、7d、14d時，觀察兩種裝置對人工髖、膝關節(jié)置換術患者術后引流量、腫脹、腫脹消退時間、疼痛、關節(jié)功能評分、呼叫醫(yī)護人員次數(shù)及并發(fā)癥的影響。在此基礎上形成相應的操作規(guī)程及控制標準。<

3、br>　　結果:(1)根據人體參數(shù)的需要，對原“醫(yī)用可調式下肢抬高裝置”的材質、結構參數(shù)、動力元件、運行軌跡等進行了重新優(yōu)化與設計，加入帶有觸摸屏的智能控制系統(tǒng)，研制出了集智能性、可調節(jié)性、舒適性、安全性為一體的“智能可調式下肢抬高系統(tǒng)”，能智能化調節(jié)髖、膝、踝關節(jié)活動的角度以及下肢抬高的高度，并制成了試驗樣機投入臨床試驗研究。(2)臨床隨機病例對照試驗表明:人工髖、膝關節(jié)置換術后試驗組在治療1d、2d、3d、7d時的腫脹評分、VAS評

4、分與對照組比較，差別均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，治療14d時的腫脹評分、VAS評分差別均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);人工髖關節(jié)置換術后兩組腫脹消退時間差別有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，人工全膝關節(jié)置換術后兩組腫脹消退時間差別無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);人工髖關節(jié)置換術后Harris評分及人工全膝關節(jié)置換術后HSS評分在治療全程兩組差別無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);人工髖、膝關節(jié)置換術后兩組因患肢抬高治療感到不適而呼叫醫(yī)護人員的次

5、數(shù)差別均具有顯著統(tǒng)計學意義(P＜0.01)，兩組發(fā)生并發(fā)癥的例數(shù)差別無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，且均未發(fā)生其他與患肢抬高治療相關的不良反應和并發(fā)癥。(3)制定了適合人工髖、膝關節(jié)置換術后抬高患肢治療的“智能可調式下肢抬高系統(tǒng)”操作規(guī)程與控制標準。(4)“智能可調式下肢抬高系統(tǒng)”臨床應用過程中運行穩(wěn)定，未發(fā)生機械及軟件故障。
　　結論:人工髖、膝關節(jié)置換術后應用“智能可調式下肢抬高系統(tǒng)”抬高患肢治療，在減輕患肢腫脹、疼痛方面，治療