血清miR-101與miR-25在胃癌發(fā)生發(fā)展過程中的作用及其診斷價值.pdf

1、目的：
　　探討miR-101與miR-25在胃癌術(shù)前術(shù)后、胃癌癌前病變、健康人血清中的差異表達及其與胃癌臨床病理因素間的關(guān)系，驗證其能否作為胃癌癌變監(jiān)測診斷價值和早期胃癌診斷的新型生物標志物。
　　方法：
　　1.應(yīng)用實時熒光定量PCR檢測58例胃癌患者（其中31例配對胃癌術(shù)前術(shù)后），30例胃癌癌前病變，30例健康人血清miR-101與miR-25的相對表達量，比較miR-101與miR-25在胃癌術(shù)前術(shù)后、胃癌癌前

2、病變、健康人血清中表達差異；
　　2.分析胃癌患者血清 miR-101及 miR-25相對表達量與胃癌臨床病理因素的關(guān)系；
　　3.繪制 ROC曲線，評估血清 miR-101及miR-25對胃癌的診斷價值。
　　結(jié)果：
　　1.胃癌患者血清miR-101表達水平較胃癌癌前病變組及正常對照組顯著降低（P＜0.05），胃癌癌前病變組血清miR-101表達水平顯著低于正常對照組（P＜0.05）；胃癌患者血清miR-25

3、表達水平顯著高于胃癌癌前病變組及正常對照組（P＜0.05），胃癌癌前病變組血清miR-25表達水平顯著高于正常對照組（P＜0.05）；胃癌術(shù)后血清miR-101表達水平明顯高于術(shù)前（P=0.007），而血清miR-25在胃癌術(shù)后顯著降低（P=0.011）；
　　2.進一步分析血清 miR-101及miR-25與胃癌臨床病理因素的關(guān)系發(fā)現(xiàn)胃癌清miR-101低表達與幽門螺旋桿菌(helicobacter pylori，Hp)感染有關(guān)

4、，miR-101表達水平在感染Hp的胃癌血清中顯著低于未感染Hp的胃癌血清（P=0.012）；血清miR-101低表達、miR-25高表達與胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（miR-101：P=0.033；miR-25：P=0.018）和臨床分期（miR-101：P=0.015；miR-25：P<0.001）顯著相關(guān)；而血清 miR-101及miR-25與胃癌患者性別，年齡，分化程度均無明顯相關(guān)性（各組P>0.05）；
　　3. ROC曲線分析顯示

5、血清miR-101與miR-25對胃癌診斷價值較高（miR-101：AUC=0.857，敏感度=0.710，特異度=0.881；miR-25：AUC=0.821，敏感度=0.702，特異度=0.800），而血清miR-101與miR-25聯(lián)合診斷胃癌的AUC為0.905，其敏感性和特異性分別為0.759和0.867。
　　結(jié)論：
　　1. MiR-101、miR-25在胃癌與胃癌癌前病變、正常對照血清中存在明顯差異表達，可對