超聲引導(dǎo)下介入治療淋巴管畸形.pdf

1、目的：探討超聲引導(dǎo)下介入治療淋巴管畸形的臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　方法：選取我院2013年12月-2015年8月淋巴管畸形患者17例，根據(jù)患者的病灶類型、部位、范圍、深淺、周圍是否有血管、神經(jīng)和重要器官組織等不同情況，在實(shí)時(shí)超聲引導(dǎo)下緩慢推注平陽(yáng)霉素或聚桂醇泡沫硬化劑和平陽(yáng)霉素（藥物類型及用量視具體病情而定）。同時(shí)應(yīng)用超聲、MRI等影像學(xué)觀察其治療效果，未達(dá)治愈的患者重復(fù)進(jìn)行硬化治療直至患者治愈，術(shù)后隨訪半年至2年。
　　結(jié)果：所

2、有患者治療1-4次后治愈，平均2.4次。17例患者中僅3例微囊型患者術(shù)后有疼痛感，無(wú)一例術(shù)中及術(shù)后出現(xiàn)劇痛。患者中有1例大囊型患者出現(xiàn)局部感染，術(shù)后26天急診行彩超引導(dǎo)下右面部膿腫抽排+沖洗術(shù)，待患者康復(fù)后又給予介入治療。術(shù)后有8例患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫在38℃左右，均未進(jìn)行特殊處理，自行退熱。本組患者大多患者數(shù)術(shù)后有不同程度的腫脹，均隨時(shí)間逐漸消退，均未作特殊處理。所有患者均無(wú)肺纖維化等嚴(yán)重并發(fā)癥。
　　結(jié)論：1.超聲引導(dǎo)下介入治療

3、淋巴管畸形不僅解決了手術(shù)不能切除的淋巴管畸形的難題，而且避免了以前盲視下的介入治療，能對(duì)治療過(guò)程進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，提高了治療的精準(zhǔn)性，減少了藥物對(duì)周圍正常組織的損傷。2.在超聲下依據(jù)畸形淋巴管的特性對(duì)聚桂醇泡沫硬化劑和平陽(yáng)霉素進(jìn)行選擇性的應(yīng)用，充分利用了不同硬化劑的特性，減少各藥物副反應(yīng)，提高治愈率。3.超聲引導(dǎo)下選擇性應(yīng)用平陽(yáng)霉素和聚桂醇泡沫硬化劑介入治療淋巴管畸形是一種更為高效、準(zhǔn)確、不良反應(yīng)及并發(fā)癥少的微創(chuàng)的治療方法，值得臨床治療應(yīng)用