基于體模的64排螺旋CT多模態(tài)掃描對顱腦病灶及邊緣征象的解剖學研究.pdf

1、第一部分模擬體模的選擇與“仿生病灶”模型的制做
　　目的：優(yōu)選和制做適用于本研究的頭頸部仿生體模及病灶模型。
　　方法：選擇了成都方拓仿真技術有限責任公司生產(chǎn)的“仿真輻照男性頭頸部病灶模擬體?！保⒀芯砍鲆环N“仿生病灶”的“模具”制做方法，使“仿生病灶”更具有仿生性?！胺律≡睢本哂袃?nèi)部均勻性和邊緣可識別性，具有“毛刺”結(jié)構和“分葉”結(jié)構。在病灶制做過程中制定了完善的質(zhì)控和質(zhì)保體系，保證了仿生模型的質(zhì)量，滿足了64排螺旋CT

2、多模態(tài)掃描研究的基本技術條件要求。在分析前，先做好參研人員的任務培訓工作，再獲得的CT圖像。
　　結(jié)果：用此體模進行了64排螺旋CT多模態(tài)（參數(shù)與方位）的掃描，包括不同參數(shù)條件的橫斷面、矢狀面和冠狀面掃描，獲得了大量的圖像數(shù)據(jù)。為保證每一次64排螺旋CT掃描的圖像質(zhì)量，均在每一次實驗前先做好64排螺旋CT機的技術參數(shù)校準，實現(xiàn)實驗結(jié)果的同質(zhì)化，而獲得的圖像均在PACS系統(tǒng)狀態(tài)下進行圖像的閱讀與測量。
　　結(jié)論：
　　1

3、優(yōu)化選擇了適用于該實驗的成都方拓仿真技術有限責任公司生產(chǎn)的“仿真輻照男性頭頸部病灶模擬體?！薄?br>　　2研究制做了適用于此實驗的“仿生病灶”模型。
　　3為保證圖像質(zhì)量，研究了一種體模合攏時的排氣法與工藝。
　　4采取多參數(shù)狀態(tài)下對“仿生病灶”進行了橫斷面、冠狀面和矢狀面64排螺旋CT多模態(tài)掃描。
　　5重點了解了不同參數(shù)不同方位的64排螺旋CT多模態(tài)掃描技術對病灶圖像質(zhì)量的關系。
　　第二部分 CT圖像的測

4、量方法與數(shù)據(jù)的采集
　　目的：優(yōu)化和研究適用于本實驗的CT圖像閱讀與測量的科學方法，精細測量不同參數(shù)CT掃描方位的數(shù)據(jù)。
　　方法：將制做好的頭頸部體模擺放固定在GE OptimaCT66064排螺旋CT掃描床上，按預設置的部位、方位和掃描參數(shù)進行CT掃描。把獲得的CT圖像收集儲存在PACS系統(tǒng)上，以備集中分析。采用了自制的“感興趣區(qū)CT值測量定位坐標尺”進行CT圖像閱讀和測量。測量前先培訓了參研人員，使所測數(shù)據(jù)同質(zhì)化。并重

5、點對不同參數(shù)，不同方位CT掃描圖像上的CT值和毛刺、分葉征象進行了系統(tǒng)的測量。
　　結(jié)果：獲得了能滿足本研究的高質(zhì)量64排螺旋CT掃描圖像，并對所有的圖像進行歸納、整理和詳細的測量，獲得了大量的數(shù)據(jù)，發(fā)明了供CT圖像測量的工具，保證了本實驗的順利完成。
　　結(jié)論：
　　1進行了頭部體?！胺律≡钅Ｐ汀?4排螺旋CT的掃描圖像的數(shù)據(jù)采集，歸納和整理。
　　2研發(fā)了適用于CT圖像和CT值測定的工具，具有先進性。

6、>　　3進行了對“仿生病灶模型”64排螺旋CT多模態(tài)掃描多方位圖像的病灶毛刺、分葉、邊緣清晰度等項目的測量和分析。
　　第三部分數(shù)據(jù)統(tǒng)計與數(shù)據(jù)分析
　　目的：科學分析實驗數(shù)據(jù)和信息，進行統(tǒng)計學分析與評估，獲得有效的結(jié)果。
　　方法：數(shù)據(jù)采集采用社會科學統(tǒng)計軟件包（簡稱SPSS，版本號：19.0）進行統(tǒng)計分析。數(shù)據(jù)分析前，先制定了本研究數(shù)據(jù)分析的1-22個分析點：
　　1 mA值變化與病灶CT值（N0，N1，N2，

7、N3，N4）變化；
　　2 kV值變化與病灶CT值（N0，N1，N2，N3，N4）變化；
　　3 mA，kV值變化與病灶CT值（N0，N1，N2，N3，N4）變化；
　　4 mA值變化與病灶毛刺顯示率與CT值變化；
　　5 kV值變化與病灶毛刺顯示率與CT值變化；
　　6 mA, kV值共享時病灶毛刺顯示率與CT值變化；
　　7 mA值變化與病灶分葉征顯示率與CT值變化；
　　8 kV值變化與病

8、灶分葉征顯示率與CT值變化；
　　9 mA, kV值共享時與病灶分葉征顯示率與CT值變化；
　　10 mA值變化對病灶邊緣大?。ㄗ畲髾M徑，最大縱徑）變化影響；
　　11 kV值變化對病灶邊緣大?。ㄗ畲髾M徑，最大縱徑）變化影響；
　　12 mA，kV值變化對病灶邊緣大小（最大橫徑，最大縱徑）變化影響；
　　13 mA值變化對病灶矢狀面顯示情況的影響；
　　14 kV值變化對病灶矢狀面顯示情況的影響；

9、r>　　15 mA，kV值變化對病灶矢狀面顯示情況的影響；
　　16 mA值變化對病灶冠狀面顯示情況的影響；
　　17 kV值變化對病灶冠狀面顯示情況的影響；
　　18 mA，kV值變化對病灶冠狀面顯示情況的影響；
　　19 mA值變化對病灶橫斷面顯示情況的影響；
　　20 kV值變化對病灶橫斷面顯示情況的影響；
　　21 mA, kV值變化對病灶橫斷面顯示情況的影響；
　　22各數(shù)據(jù)相互間的關

10、系與相互間求證和基本假設。系統(tǒng)分別對這些分析點進行了數(shù)計統(tǒng)計和分析，并用相應的表格進行表述。
　　結(jié)果：通過數(shù)據(jù)分析和統(tǒng)計評價顯示，64排螺旋CT多模態(tài)掃描技術對各種參數(shù)的優(yōu)化和選擇非常重要，如果不科學地降低kV和mA值能顯著地導致圖像質(zhì)量的下降，影響病灶微細結(jié)構的觀察和顯示。也能影響病灶CT值的某些變化。如采用150mA掃描時其CT值會有小幅度的假高現(xiàn)象。
　　結(jié)論：
　　1直接在“仿真輻照男性頭頸部病灶模擬體?！蹦X

11、組織區(qū)域進行制做的“仿生病灶”可達到良好的仿真形態(tài)，并且這一方法在現(xiàn)有文獻報道中尚未提及，是本實驗的創(chuàng)新點。
　　2“橡皮泥圍壩排氣法“是一種廉價且實用的方法，尚未有文獻報道，應可以更廣泛的應用到科研工作中。
　　3病灶的同一層面在不同條件參數(shù)的64排螺旋CT掃描下呈現(xiàn)的形態(tài)是可以改變的，這一點在以往的文獻中未見報道。
　　4制定了適用于該實驗獲得的圖像的閱讀與測量質(zhì)控體系。
　　5研究出一種感興趣區(qū)CT值測量定