甲狀腺功能亢進(jìn)與焦慮、抑郁情緒及生活質(zhì)量的關(guān)系.pdf

1、目的：探討甲亢對(duì)患者焦慮、抑郁情緒及生活質(zhì)量的影響，分析患者焦慮、抑郁性情感障礙與生活質(zhì)量的相關(guān)性。
　　方法：
　　1研究對(duì)象
　　選取2015年12月至2016年12月就診于河北北方學(xué)院附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科的初診Graves病患者80例(男性23名，女性57名，平均年齡39.45±9.41歲)，同時(shí)選取體檢甲狀腺功能正常的健康人群80例(男性26名，女性54名，平均年齡41.16±10.37歲)作為對(duì)照。
　

2、　2甲狀腺功能測(cè)定
　　所有Graves病患者及對(duì)照組人群均測(cè)定血清總?cè)饧谞钕僭彼?Total Triiodothyronine TT3)、總甲狀腺素(Total Thyroxine，TT4)、游離三碘甲狀腺原氨酸(Free Triiodothyronine， FT3)、游離甲狀腺素(Free Thyroxine，F(xiàn)T4)、促甲狀腺激素(Thyrotropin-releasing hormone，TSH)及促甲狀腺激素受體抗體

3、(TRAb)水平。
　　3焦慮、抑郁情緒及生活質(zhì)量評(píng)估
　　初診時(shí)，通過(guò)漢密爾頓焦慮量表(HAMA)和漢密爾頓抑郁量表(HAMD)對(duì)入組后甲亢患者及對(duì)照組健康人群進(jìn)行心理狀態(tài)評(píng)估，通過(guò)簡(jiǎn)明SF-36量表評(píng)估患者的生活質(zhì)量。通過(guò)HAMA評(píng)分結(jié)果對(duì)甲亢患者進(jìn)行分組，≥14分為焦慮組，＜14分為非焦慮組；通過(guò)HAMD評(píng)分結(jié)果對(duì)甲亢患者進(jìn)行分組，≥20分為抑郁組，＜20分為非抑郁組。
　　所有Graves病患者均接受甲巰咪唑治

4、療，4個(gè)月內(nèi)甲功恢復(fù)正常，半年后再次通過(guò)漢密爾頓焦慮量表(HAMA)和漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、SF-36量表對(duì)患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。
　　結(jié)果：
　　1甲亢組焦慮及抑郁評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；甲亢組SF-36量表評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　2甲亢患者HAMA得分與血清FT3水平呈正相關(guān)(r=0.372， P＜0.05)，與血清FT4水平呈正相關(guān)(r

5、=0.293，P＜0.05)；甲亢合并焦慮組患者SF-36得分明顯低于非焦慮組，并且甲亢患者HAMA得分與SF-36得分呈負(fù)相關(guān)(r=-0.437，P＜0.05)。
　　3甲亢患者HAMD得分與血清FT3水平呈正相關(guān)(r=0.494，P＜0.05)，與血清FT4水平呈正相關(guān)(r=0.336，P＜0.05)；甲亢合并抑郁組患者SF-36得分明顯低于非抑郁組，并且甲亢患者HAMD得分與SF-36得分呈負(fù)相關(guān)(r=-0.587，P＜0.