甲狀腺功能亢進與焦慮、抑郁情緒及生活質(zhì)量的關系.pdf

1、目的：探討甲亢對患者焦慮、抑郁情緒及生活質(zhì)量的影響，分析患者焦慮、抑郁性情感障礙與生活質(zhì)量的相關性。
　　方法：
　　1研究對象
　　選取2015年12月至2016年12月就診于河北北方學院附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科的初診Graves病患者80例(男性23名，女性57名，平均年齡39.45±9.41歲)，同時選取體檢甲狀腺功能正常的健康人群80例(男性26名，女性54名，平均年齡41.16±10.37歲)作為對照。
　

2、　2甲狀腺功能測定
　　所有Graves病患者及對照組人群均測定血清總?cè)饧谞钕僭彼?Total Triiodothyronine TT3)、總甲狀腺素(Total Thyroxine，TT4)、游離三碘甲狀腺原氨酸(Free Triiodothyronine， FT3)、游離甲狀腺素(Free Thyroxine，F(xiàn)T4)、促甲狀腺激素(Thyrotropin-releasing hormone，TSH)及促甲狀腺激素受體抗體

3、(TRAb)水平。
　　3焦慮、抑郁情緒及生活質(zhì)量評估
　　初診時，通過漢密爾頓焦慮量表(HAMA)和漢密爾頓抑郁量表(HAMD)對入組后甲亢患者及對照組健康人群進行心理狀態(tài)評估，通過簡明SF-36量表評估患者的生活質(zhì)量。通過HAMA評分結(jié)果對甲亢患者進行分組，≥14分為焦慮組，＜14分為非焦慮組；通過HAMD評分結(jié)果對甲亢患者進行分組，≥20分為抑郁組，＜20分為非抑郁組。
　　所有Graves病患者均接受甲巰咪唑治

4、療，4個月內(nèi)甲功恢復正常，半年后再次通過漢密爾頓焦慮量表(HAMA)和漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、SF-36量表對患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量進行評估。
　　結(jié)果：
　　1甲亢組焦慮及抑郁評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；甲亢組SF-36量表評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　2甲亢患者HAMA得分與血清FT3水平呈正相關(r=0.372， P＜0.05)，與血清FT4水平呈正相關(r

5、=0.293，P＜0.05)；甲亢合并焦慮組患者SF-36得分明顯低于非焦慮組，并且甲亢患者HAMA得分與SF-36得分呈負相關(r=-0.437，P＜0.05)。
　　3甲亢患者HAMD得分與血清FT3水平呈正相關(r=0.494，P＜0.05)，與血清FT4水平呈正相關(r=0.336，P＜0.05)；甲亢合并抑郁組患者SF-36得分明顯低于非抑郁組，并且甲亢患者HAMD得分與SF-36得分呈負相關(r=-0.587，P＜0.