加減木防己湯聯(lián)合香連金黃散治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎濕熱蘊結(jié)證的臨床研究.pdf

1、目的：
　　本課題采用中藥制劑加減木防己湯內(nèi)服聯(lián)合香連金黃散外敷治療濕熱蘊結(jié)證急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的方法，旨在評價其近期臨床療效、安全性，從而彰顯中醫(yī)治療優(yōu)勢，力求為廣大急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者提供一種方便、安全、實用的中醫(yī)治療方法，并推進其臨床的進一步應(yīng)用。
　　方法：
　　擇符合受試條件的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎濕熱蘊結(jié)證的患者60例，采用隨機數(shù)字表法按1：1分為中醫(yī)治療組(治療組)30例和西醫(yī)治療組(對照組)30例，治療組應(yīng)用內(nèi)

2、服加減木防己湯聯(lián)合外敷香連金黃散的中醫(yī)綜合治療方案治療，對照組給予口服雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊和碳酸氫鈉片，兩組療程均為7天。記錄各組治療前、治療3天后、治療7天后各項中醫(yī)癥狀體征積分、中醫(yī)證候積分、鎮(zhèn)痛起效時間、血沉、C-反應(yīng)蛋白、血尿酸指標(biāo)的變化以及不良事件。采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，然后對各組的臨床治療效果進行深入探討，評價其臨床療效及安全性。
　　結(jié)果：
　　兩組患者治療七天后的總有效率、臨

3、床痊愈率、愈顯率相當(dāng)(P>0.05)。
　　兩組的治療方案均可改善患者中醫(yī)證候積分，且治療組的治療方案在改善患者中醫(yī)證候積分方面優(yōu)于對照組(P<0.05)。
　　兩組的治療方案均可改善關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)壓痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)屈伸不利、關(guān)節(jié)發(fā)熱、關(guān)節(jié)表面皮色、發(fā)熱、頭身困重、口干、汗出、心煩、小便短黃、大便黏滯不爽、舌質(zhì)、舌苔等方面(P<0.05)。治療組在改善關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、頭身困重、口干、汗出、心煩、大便黏滯不爽、舌質(zhì)、舌苔

4、、脈象等方面優(yōu)于對照組(P<0.05)。兩組的治療方案在改善關(guān)節(jié)壓痛、關(guān)節(jié)屈伸不利、關(guān)節(jié)發(fā)熱、關(guān)節(jié)表面皮色、發(fā)熱、小便短黃等方面療效相當(dāng)(P>0.05)。
　　治療組患者的關(guān)節(jié)腫脹、頭身困重、口干、汗出、大便黏滯不爽、舌質(zhì)、舌苔表現(xiàn)的消失率優(yōu)于對照組(P<0.05)，而關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)壓痛、關(guān)節(jié)屈伸不利、關(guān)節(jié)發(fā)熱、關(guān)節(jié)表面皮色、發(fā)熱、心煩、小便短黃、脈象表現(xiàn)的消失率兩組療效相當(dāng)(P>0.05)。
　　兩組患者鎮(zhèn)痛起效時間方面比

5、較無明顯差異(P>0.05)。
　　兩組治療方案均可降低患者C-反應(yīng)蛋白、血尿酸、血沉水平(P<0.05)，兩組的治療方案在降低患者C-反應(yīng)蛋白、血尿酸、血沉水平方面無明顯差異(P>0.05)。
　　本治療方案具有較好的安全性。
　　結(jié)論：
　　中藥制劑加減木防己湯內(nèi)服聯(lián)合香連金黃散外敷可以有效地治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎濕熱蘊結(jié)證患者，改善患者臨床癥狀體征，并能降低血沉、C-反應(yīng)蛋白、血尿酸的濃度，且安全性良好，值得