超聲彈性成像技術(shù)與TGF-β1相關(guān)性分析及其對(duì)乳腺癌預(yù)后評(píng)估的意義.pdf

1、目的：研究乳腺癌組織中轉(zhuǎn)化生長因子β1（TGF-β1）的表達(dá)和膠原纖維面積百分比的關(guān)系，并探討超聲彈性成像硬度評(píng)分與乳腺癌組織中膠原纖維含量、TGF-β1表達(dá)水平的相關(guān)性。
　　方法：采用免疫組化方法分別檢測102例術(shù)前未接受任何治療的乳腺癌患者的癌組織及30例正常乳腺組織中TGF-β1蛋白表達(dá)水平情況。采用Masson三色染色法檢測癌組織及正常乳腺組織中膠原纖維的含量，并用Image-Pro Plus圖像處理軟件對(duì)其進(jìn)行定量分析

2、。比較乳腺癌組織中膠原纖維和TGF-β1兩者關(guān)系，并將TGF-β1表達(dá)水平與乳腺癌的組織學(xué)分級(jí)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和pTNM分期等指標(biāo)進(jìn)行分析。術(shù)前對(duì)所有乳腺癌患者進(jìn)行超聲彈性成像，采用改良5分法對(duì)腫瘤進(jìn)行硬度評(píng)分，并進(jìn)一步探討乳腺癌UE與膠原纖維、TGF-β1的相關(guān)性。
　　結(jié)果:
　　1.乳腺癌組織中膠原纖維面積百分比高于正常乳腺組織（29.44+12.21 vs20.32+8.28,t=2.464,p<0.01）。
　　

3、2.免疫組化結(jié)果示102例乳腺癌組織中有73例TGF-β1表達(dá)陽性，30例正常乳腺組織有8例TGF-β1表達(dá)陽性。乳腺癌組織中TGF-β1蛋白陽性表達(dá)率要明顯高于正常乳腺組織(p=0.000)。TGF-β1蛋白表達(dá)水平與年齡、腫瘤大小不相關(guān)（p=0.881,p=0.877）,與組織學(xué)分級(jí)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和pTNM分期成正相關(guān)(p=0.003,p=0.013,p=0.008)。乳腺癌組織中膠原纖維面積百分比與TGF-β1蛋白陽性表達(dá)有正相關(guān)關(guān)

4、系（r=0.747，p＜0.01）。3. UE評(píng)分:1分0例,2分7例,3分26例,4分43例,5分26例。UE評(píng)為2、3、4、5分四組的膠原纖維平均面積百分比依次為14.29+2.72，19.39+5.89，30.77+9.49，41.39+9.72，膠原纖維含量在不同的硬度評(píng)分的乳腺癌灶組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.01）；UE評(píng)分與膠原表達(dá)成正相關(guān)（r＝0.769，p＜0.01）。
　　4. UE評(píng)分為2分、3分、4分、5

5、分四組中TGF-β1陽性表達(dá)分別有4例、9例、36例、24例。UE評(píng)分≥4分組與＜4分組腫塊內(nèi)TGF-β1表達(dá)率分別為54.55％、79.71％且兩組陽性表達(dá)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.011)。乳腺癌灶的UE硬度評(píng)分與TGF-β1陽性表達(dá)水平呈正相關(guān)（r=0.592，p＜0.01）。
　　結(jié)論:
　　1.乳腺癌組織中存在TGF-β1的高表達(dá),并且與膠原纖維的含量成正相關(guān)，說明TGF-β1在乳腺癌組織中能夠促進(jìn)膠原纖維的合成