類風濕肺間質(zhì)纖維化患者中外周血單個核細胞的磷酸二酯酶活性變化及密切相關(guān)的自身抗體.pdf

1、類風濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoid arthritis，RA)是一種以慢性進行性關(guān)節(jié)受累為主的全身性自身免疫病，除對稱性、多發(fā)性關(guān)節(jié)腫痛及畸形外，病變可累及全身多個器官(如肺、心、腎等)，其中，肺間質(zhì)病(interstitial lungdisease，ILD)是RA常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。
　　目的：分析類風濕肺間質(zhì)病的磷酸二酯酶活性較類風濕病、健康人群的病理特點，為應(yīng)用磷酸二酯酶抑制劑治療類風濕肺間質(zhì)病奠定理論基礎(chǔ)；了解類風濕肺間質(zhì)

2、病的臨床指標特點，探尋類風濕肺間質(zhì)病的發(fā)病機制。
　　方法：
　　1研究對象：選用符合類風濕關(guān)節(jié)炎診斷標準同時符合肺間質(zhì)病診斷標準的20例住院患者(RA－ILD)抽取清晨靜脈血，同時抽取符合類風濕關(guān)節(jié)炎診斷標準的10例住院患者(RA)，并有10例健康對照，性別、年齡沒有統(tǒng)計學(xué)差異。
　　2用高效液相色譜法(HPLC)分別測得所有人的外周血單個核細胞(PBMC)中磷酸二酯酶(PDE)活性。
　　3應(yīng)用免疫試劑盒測得

3、RA－ILD、RA患者的類風濕因子、C反應(yīng)蛋白、抗CCP、抗AKA的指標分析RA－ILD和RA患者的臨床指標特點
　　4應(yīng)用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差(x±s)組間比較采用兩樣本均數(shù)t檢驗，應(yīng)用Fisher確切概率法比較C反應(yīng)蛋白、AKA的陽性率進行統(tǒng)計學(xué)處理，P<0.05認為差異有顯著性，有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：磷酸二酯酶活性在RA－ILD、RA、健康人群對照的外周血單個核細胞中均數(shù)差異有顯著

4、性(P<0.05)。
　　RA－ILD患者與RA患者比較臨床指標發(fā)現(xiàn)，當類風濕因子滴度均數(shù)存在差異(P<0.05)抗CCP、抗AKA陽性率、C反應(yīng)蛋白存在差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)論：1.我們分別用RA－ILD、RA、健康人群的外周血單個核細胞，分別觀察其細胞內(nèi)磷酸二酯酶活性變化，可以看出RA－ILD患者磷酸二酯酶活性比RA患者的活性更高，對今后RA－ILD應(yīng)用磷酸二酯酶抑制劑奠定基礎(chǔ)。
　　2.同時，我們可以觀察出