腹膜透析患者居家護(hù)理

1、腹膜透析患者居家護(hù)理,儲明子2018-4-25,問題一 我該吃什么？如何控制水分？,,目標(biāo)：良好的營養(yǎng)狀態(tài)和液體平衡,合理的飲食原則,透析前后飲食要求不一樣,透析前：殘腎功能下降，腎臟排泄代謝廢物減少，蛋白攝入需減少！,,透析后：腹透增加代謝廢物清除，蛋白質(zhì)攝入量增加！,為什么要控制液體攝入？,,腹透病人攝入水量,攝入液體量ml/d=尿量ml+超濾量ml+500ml攝入的水包括：主副食、青菜、水果、飲料、輸液（每天除額外飲入

2、的液體，飲食中水約1000ml） 注意：同時(shí)限鹽！,如何做到飲食的依從性,食物水份含量,90% 粥、豆腐和各種新鮮蔬菜、水果80% 冰淇淋、酸奶、新鮮肉類、豆腐干70% 米飯、紅薯、土豆、藕、山藥、芋頭 50% 各種熟食（醬肉、火腿類、烤鴨）30% 饅頭、餅、油條、面條、面包10% 粉絲、各種干貨、餅干、巧克力,中國腎病食品交換份,問題二 遇到突發(fā)情況

3、該怎么辦？,,1.盡早識別腹膜炎的發(fā)生,透出液混濁發(fā)熱持續(xù)性腹痛如有疑問立即打電話給醫(yī)院,2.出口處不正常，該怎么辦？,出口處皮膚發(fā)紅局部腫脹觸摸時(shí)會疼痛導(dǎo)管出口處有膿性分泌物處理立即報(bào)告透析中心增加“換藥”次數(shù)必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素,3.不小心污染了接頭怎么辦？,雙聯(lián)系統(tǒng)末端接頭：一定要把它扔掉，重新?lián)Q新的。 短管的末端接頭：立即關(guān)閉短管上的螺旋開關(guān)；更換新的碘呋帽;來院更換一條新的短管。,