關(guān)節(jié)炎PRO量表的研制與評價.pdf

1、目的：依據(jù)美國食品及藥物管理局(FDA)所規(guī)定的PRO 量表的制作原則和流程，把量表的測評建立在以患者感受為中心，制訂出適合關(guān)節(jié)炎患者健康狀況療效評價的關(guān)節(jié)炎PRO 量表，通過大量的臨床調(diào)查研究，修訂并考核該量表的信度和效度，且對其進行修正，最后形成最終量表，使其更廣泛的應(yīng)用于臨床療效評價。
　　 方法：根據(jù)PRO 量表的制訂規(guī)范，結(jié)合關(guān)節(jié)炎的理論知識，通過查閱大量文獻和詢問病人形成條目池，再由專家組對形成的條目池進行修正及刪除

2、，并對其進行語言調(diào)試，形成初量表。在太原選擇3個醫(yī)院進行預調(diào)查，回收門診有效問卷178 份，住院治療前和治療后有效問卷144對，采用變異系數(shù)法、項目分析及項目反應(yīng)理論、因子分析法、相關(guān)系數(shù)法、克朗巴赫α系數(shù)法、重測信度法等方法篩選出45個指標作為正式量表，再進行信度、效度、反應(yīng)度考核。
　　 結(jié)果：關(guān)節(jié)炎PRO 量表由四個領(lǐng)域、12個方面和45個條目組成。本量表各領(lǐng)域的Cronbach，s α系數(shù)分別為生理功能0.904、心理功

3、能0.808、社會功能0.648、治療感受0.754，整個量表的Cronbach，s α為0.884。整個量表的分半信度系數(shù)為0.941，各領(lǐng)域分半信度系數(shù)分別為0.909、0.883、0.851、0.768。維度相關(guān)性方面，在生理功能領(lǐng)域的18個條目中，其中有15個條目的相關(guān)系數(shù)r在0.50以上；在心理功能領(lǐng)域的7個條目中，其中有5個條目的相關(guān)系數(shù)r在0.70以上；在社會功能領(lǐng)域的8個條目中，其中有5個條目的相關(guān)系數(shù)r在0.50以上；

4、在治療感受領(lǐng)域的12個條目中，其中有9個條目的相關(guān)系數(shù)r 均在0.50以上，量表各維度得分與量表總分之間相關(guān)系數(shù)分別為0.856、0.710、0.673、0.358。結(jié)構(gòu)效度方面，除生理功能領(lǐng)域CFI為0.860，其他各個領(lǐng)域的CFI 均大于0.90，整體模型擬合好。在反應(yīng)度方面，除了在生理功能領(lǐng)域的皮膚表面癥狀方面和精力方面、心理功能領(lǐng)域的自信心方面、社會功能領(lǐng)域的社會支持和社會活動方面以及社會功能領(lǐng)域，觀察對象在治療前后差別沒有統(tǒng)計