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1、在我國經(jīng)濟建設(shè)步伐的加快和政府政策開放的形勢下,商業(yè)健康保險事業(yè)的發(fā)展也呈現(xiàn)出了跨越式發(fā)展的勢頭。ED保險公司與同行其他保險公司在業(yè)務壯大的進程中,為搶占市場為主導的經(jīng)營問題和結(jié)構(gòu)性矛盾隨之迅速升級。如專業(yè)人才的大量短缺,以價換量迅速占領(lǐng)市場而缺乏風險意識的管理,降低承保條件,寬松式理賠等操作時有發(fā)生。加之制度缺失、管控留于紙面,給保險行業(yè)整體發(fā)展帶來了一定的隱患。作為聚集和分散風險的特殊的經(jīng)營機構(gòu),風險管理的有效性對于健康保險業(yè)的生存
2、和發(fā)展愈發(fā)重要。而內(nèi)部控制作為風險管理的重要手段,更是成為健康保險公司良性發(fā)展的基礎(chǔ)保證。為此,加強內(nèi)部風險控制,提高風險防范意識,控制行業(yè)和系統(tǒng)風險成了不容忽視的課題。
本文以ED保險公司為例,通過研究COSO內(nèi)部控制框架理論中五要素的關(guān)鍵細則項目及理論的實際應用,依據(jù)COSO內(nèi)部控制五要素分析ED保險公司在控制環(huán)境、風險識別評估、控制活動、信息與溝通,及監(jiān)督的控制體系現(xiàn)狀,總結(jié)現(xiàn)有體系下存在的風險及問題。最終在確立內(nèi)部控制
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