新農(nóng)合基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)管理研究——以山東某縣為例.pdf

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度（以下簡稱新農(nóng)合）是由政府主導(dǎo)、農(nóng)民自愿參加的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度，它是我國目前農(nóng)村主要的醫(yī)療基本保障形式。通過10年的實(shí)踐證明，新農(nóng)合減輕了農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)，并提高了農(nóng)民素質(zhì)，同時(shí)緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”問題，但也暴露出諸多問題，影響了制度的健康可持續(xù)發(fā)展。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一種制度變遷的結(jié)果，目前還沒有成熟的模式和經(jīng)驗(yàn)可以借鑒，它需要各地因地制宜在實(shí)踐中不斷完善和探索。山東省某縣作為2003年新農(nóng)合第一

2、批試點(diǎn)，經(jīng)過10年的試點(diǎn)推廣，相關(guān)機(jī)制已初步建立。這有其自身發(fā)展的特點(diǎn)，主要體現(xiàn)在政府明確責(zé)任，各級部門全力配合因地制宜建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，逐步完善相關(guān)配套政策體系。
　　本文主要通過文獻(xiàn)分析法、實(shí)地考察法、現(xiàn)場觀察法，對山東某縣的新農(nóng)合基金的使用進(jìn)行分析。在使用過程中發(fā)現(xiàn)了各類風(fēng)險(xiǎn)問題，這些風(fēng)險(xiǎn)帶給我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和系統(tǒng)的發(fā)展建設(shè)方面的影響。對于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度及新農(nóng)合基金的運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)控能力在本文中也作為重點(diǎn)

3、內(nèi)容對其進(jìn)行了融合和分析，并根據(jù)所得結(jié)論對新農(nóng)合管理制度進(jìn)行設(shè)計(jì)。除此之外，為了進(jìn)一步為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和新農(nóng)合基金風(fēng)險(xiǎn)管理進(jìn)行深入的了解和認(rèn)知，本文以山東省某縣為例子對新農(nóng)合基金風(fēng)險(xiǎn)管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)提出了一些意見和建議，對其合理性和可行性的考察均屬于本次論文的考察范圍之內(nèi)。本文對該縣自身的新農(nóng)合基金運(yùn)行過程中所存在的問題進(jìn)行深入的調(diào)查、統(tǒng)計(jì)和分析，并結(jié)合國內(nèi)外對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的研究成果和理論來為山東某縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中影響