直接與間接超聲征象對小乳腺癌診斷價值的分析.pdf

1、目的：
　　本研究探討超聲直接征象及間接征象對小乳腺癌的診斷價值,旨在提高超聲診斷小乳腺癌(最大直徑≤2 cm)的靈敏性和準確性。
　　資料和方法：
　　一般資料:2007-01～2011-11間190例患者術前經超聲檢查明確的乳腺小腫塊(最大直徑≤2 cm)193個為研究對象,其中94個小乳腺癌為病例組,99個乳腺良性小腫塊為對照組。腫塊最大直徑0.30～1.85 cm,平均(1.0±0.55)cm,均經手術或穿刺病

2、理證實。
　　儀器與方法:采用PhilipsIE-33及GE Logiq7超聲診斷儀,選擇線陣探頭,頻率為7-12MHz。根據具體病變調節(jié)深度、增益、聚焦部位,使圖像顯示最佳狀態(tài)。常規(guī)雙乳超聲檢查,以乳頭為中心作環(huán)形和放射狀掃查,并腋窩淋巴結掃查。觀察二維聲像圖特征:包塊大小、縱橫比例、邊界、內部回聲及有無鈣化及聲衰減等。繼而應用彩色多普勒血流顯像觀察局部血流分布數量、穿支血流及阻力指數(RI)。
　　統(tǒng)計學方法:計數資料采

3、用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包,兩樣本率的比較采用X2檢驗,數值變量以均數±標準差(-x±s)表示,采用t檢驗,P＜0.05為差異性有統(tǒng)計學意義。
　　結果：
　　94個小乳腺癌包括浸潤性導管癌53個,導管原位癌10個,浸潤性小葉癌9個,髓樣癌6例,黏液癌1例,復合型癌15個。99個乳腺良性小腫塊包括癌前病變8例,腺病16個,纖維瘤35個,增生29個,炎癥5例,良性葉狀腫瘤癥3個,乳汁潴留性囊腫3例。
　　縱橫比(敏感性

4、88.3%、特異性63.6%、準確性76.2%)、邊緣小分葉(敏感性85.1%、特異性75.8%、準確性80.3%)微鈣化(敏感性48.9%、特異性90.1%、準確性70.5%)、Ⅱ～Ⅲ級血流(敏感性31.9%、特異性86.9%、準確性60.1%)、穿支血流(敏感性40.4%、特異性93.9%、準確性67.9%)、和間質纖維結構回聲變化(敏感性39.4%、特異性93.9%、準確性67.4%)在惡性與良性小腫塊相比差異有統(tǒng)計學意義(P＜0