超聲紋理參數分析法定量診斷肝臟彌漫性病變的價值研究.pdf

1、一直以來，超聲波對各種疾病診斷的有用性已為世人所接受，其結果已廣泛提供臨床供慢性肝炎診斷的參考。但是，超聲圖像的判斷有明顯的主觀依賴性，受到醫(yī)生經驗的限制，特別是彌漫性疾病的超聲定量分析這一難點至今未能攻克。我們在本課題中對正常肝臟及慢乙肝患者肝臟聲像圖的紋理特性進行分析，對照同期病理檢查結果，希望得出超聲診斷彌漫性肝病的半定量指標，為早期診斷慢乙肝提供準確而又無創(chuàng)的檢查方法。 材料和方法 在同樣的儀器條件設置下采集的8

2、0例經肝穿刺活檢組織學檢查證實的慢乙肝患者，與40例健康成人的聲像圖，通過數字化圖像連接系統導入計算機中，應用圖像紋理參數軟件分析系統對其進行紋理特性的計算，然后以計算所得分離比值fisherrati0(R)作為慢乙肝患者不同程度肝纖維化的診斷參考。 結果 1．將慢乙肝患者按肝組織纖維化程度分組，分別與對照組進行比較并進行組間比較，發(fā)現除特征參數4、6、12、13和14外，其余10個參數對照組和S0組分別同纖維化各組間R

3、值有顯著性差異，且R值隨著纖維化程度的加重而遞增。 2．我們分別組合了特征參數1—3、5、7—11和15等10個特征參數(組合1)及參數2、3、10、11四個參數(組合2)進行特征量的分析并得出各組間比較的R值，結果顯示所得R值均明顯高于任意單一參數或15個特征參數的總合。 3．將80幅慢乙肝患者的聲像圖逐一與對照組進行比對，以R>10為分類標準，則診斷敏感性為100％，特異性為72．73％，準確率為88．75％。