3.0tmri在肝臟結節(jié)性病變及彌漫性疾病的臨床應用研究_第1頁
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文檔簡介

1、中國協和醫(yī)科大學博士學位論文3.0T MRI在肝臟結節(jié)性病變及彌漫性疾病的臨床應用研究姓名:林光武申請學位級別:博士專業(yè):影像醫(yī)學與核醫(yī)學指導教師:周純武20080501I ·陶醫(yī)學科學院一l ·兇協和醫(yī)科大學博十研究生畢業(yè)論文升緩慢,門靜脈期上升較快并迅速達峰值,然后緩慢下降呈平穩(wěn)狀態(tài),肝實質峰值期時間分別為5 2 .8 8 、5 9 .8 8 秒,波動期時間段最長,分別為3 8 ~6 6 秒、4 5 ~7 3秒;

2、肝動脈、f - j @ 脈和肝實質均處于平穩(wěn)狀態(tài)時間分別為6 8 .2 5 、7 7 .3 8 秒,平衡期時間段分別為6 6 - - 9 4 秒、7 3 ~9 4 秒。( 2 ) 正常成人和肝硬化患者腹主動脈達峰時間無顯著性差異( P > O .0 5 ) ,門靜脈、肝靜脈、肝實質達峰時間和進入真正意義平衡期時間點均有顯著性差異( P < 0 .0 5 ) ,說明肝硬化患者門脈供血延遲。( 3 ) 肝動脈、門脈、肝靜脈峰值期

3、顯示血管圖像評分,較峰值前期及峰值后期均有顯著性差異( P < O .0 5 ) 。結論:( 1 ) 采用平靜呼吸,注射2 0 m l 對比劑,注射速度為3 m l /s ,在注射對比劑后l O s 開始連續(xù)掃描8 4 s 共重建8 6 4 層圖像的掃描方式,基本能反映J 下常肝臟及肝硬化組織的血液動力學變化過程,是較理想并較實用的預掃描方案,能完整包括肝動脈、門靜脈、肝靜脈和肝實質平衡期多時相圖像。選取肝動脈、門靜脈、肝靜脈峰值

4、期圖像,能很好重建出肝動脈、門脈及肝靜脈血管,是較理想的血管重建期相。( 2 ) 選用屏氣方法,用四個時間段掃描,前三次每次掃描3 期( 2 1秒) ,正常及肝硬化組分別以l o ~ 3 1 秒、1 2 。3 3 秒作動脈三期掃描,4 0 ~ 6 1 秒、4 5 ~6 6秒靜脈三期掃描,7 0 - , - 9 1 秒、7 5 ~9 6 秒肝實質平衡三期掃描,最后加作一期3 分鐘延遲掃描,基本上能包括所有肝實質波動期、平衡期和延遲期圖像。

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