1、目的：
1.應(yīng)用聲速組織量化技術(shù)探討正常人肝區(qū)域速度指數(shù)(Zone Speed Index，ZSI)的檢測方法和相關(guān)影響因素。
2.應(yīng)用聲速組織量化技術(shù)（Soundvelocitytissuequantification，STQ）對22例單純脂肪肝組(simplefattyliver,SFL)、21例糖尿病組(diabetesmellitus，DM)、25例糖尿病合并脂肪肝組(diabetesmellitus
2、withfattyliver，DM+FL)和29例慢性乙型肝炎肝硬化組(chronichepatitisBcirrhosis，HC)進(jìn)行肝ZSI值檢測，探討ZSI值在肝實質(zhì)彌漫性病變鑒別診斷中的價值。
方法：
1.應(yīng)用STQ技術(shù)檢測49名健康人的肝ZSI值。前15名接受4個位置（肝右葉淺部、肝右葉深部、肝左葉淺部及肝左葉深部）的檢測，計算每個部位的檢測成功率及組內(nèi)相關(guān)系數(shù)(intraclasscorrelat
3、ioncoefficient,ICC)以選擇合適的采集部位并評估檢測的重復(fù)性;后34名在最佳檢測部位接受肝ZSI測量。肝ZSI值正常參考值按(x)±1.96s計算，并分析年齡、性別、體重指數(shù)和ZSI的關(guān)系。
2.應(yīng)用STQ技術(shù)對22例SFL組、21例DM組、25例DM+FL、29例HC組以及49例正常對照組（normalcontrolgroup，NC）進(jìn)行肝ZSI值檢測，獲取各組肝右葉包膜下1cm處的ZSI值，采用方差分析
4、對各組ZSI值進(jìn)行比較，并通過ROC曲線獲取各組截斷值。同時計算兩名操作者所測ZSI值之差的變異系數(shù)。
結(jié)果：
1.ZSI值檢測穩(wěn)定性較好。49例健康志愿者均獲得滿意肝右葉ZSI值，肝左葉淺部6例、深部5例受檢者未獲得滿意ZSI值。進(jìn)行x2檢驗，肝左、右葉ZSI檢測成功率具有統(tǒng)計學(xué)差異(x2=16.18，P＜0.005)，肝右葉ZSI值檢測成功率明顯高于肝左葉。健康人群肝ZSI值與年齡和性別不相關(guān)，與體重指數(shù)
5、(BMI)呈良好的負(fù)相關(guān)(r=-0.63，P=0.000)。體重指數(shù)在18.5-23.9kg/m2之間肝ZSI參考值為5.67～36.29m/s。
2.四組受檢者肝右葉包膜下1cm處ZSI值組間均值比較統(tǒng)計分析顯示:與NC組比較，SFL組ZSI值顯著減低（5.8±18.5vs21.0±7.8，P＜0.05），而HC組、DM+FL組ZSI值顯著增高（29.4±13.2、32.6±18.3vs21.0±7.8，P＜0.05），
6、且DM+FL組＞HC組(P＜0.05)。計算兩名操作者所測ZSI值之差的變異系數(shù)為0.186。
結(jié)論：
1.正常人肝臟左、右葉ZSI值無明顯差異，肝右葉ZSI值檢測的成功率明顯高于肝左葉。
2.STQ成像不依賴于操作人員，可自動準(zhǔn)確地通過組織中聲速的改變對肝組織硬度進(jìn)行定量評價。
3.STQ成像技術(shù)在鑒別診斷HC、DM+FL、SFL患者的肝臟組織彈性呈現(xiàn)較明顯的差異量化趨勢，具有無
