七氟醚吸入輔助硬膜外阻滯麻醉對剖宮產(chǎn)新生兒的影響.pdf

1、目的：通過對新生兒臍血pH值及脈搏氧飽和度(Sp02)進行采集并綜合分析，探討低濃度七氟醚密閉吸入輔助硬膜外阻滯對剖宮產(chǎn)新生兒的安全性影響。
　　 方法：選取2011年10月-2012年10月期間的90例因社會因素行剖宮產(chǎn)手術(shù)患者，ASA分級Ⅰ級，隨機分為對照組（A組）和七氟醚組（B組），每組45例。均常規(guī)行硬膜外穿刺置管，成功后注入局麻藥試驗量，測得麻醉平面后，A組密閉面罩吸入相同濃度氧氣而B組吸入研究劑量的七氟醚，兩組均硬膜

2、外常規(guī)用藥。胎兒娩出后取臍血進行血氣分析及乳酸測定，同時記錄新生兒1 min、5 min Apgar評分及新生兒動脈氧飽和度(Sp02)，進行相關(guān)性分析。
　　 結(jié)果：
　　 (1)A組娩出前胎兒心率(bpm)140.1±8.4，娩出后心率為141.2±8.5，波動范圍為1.1±0.1;B組娩出前胎兒心率139.7±7.7，娩出后心率為140.7±8.7，波動范圍為1.0±1.0。兩組相比無顯著性差異(P＞0.05)。<

3、br>　　 (2)臍血血氣分析臍動脈血pH測值A(chǔ)組7.26±0.07，B組7.25±0.07，兩組相比無顯著性差異(P＞0.05);B組臍靜脈血的pH值為7.30±0.08，略低于A組的7.32±0.06，但亦無顯著性差異(P＞0.05)。
　　 (3)新生兒Apgar評分A組分別為1min時8.9±1.8（分），5min時9.5±1.5;B組分別為1min時8.8±2.8，5min時9.2±1.1。兩組相同時間點之間比較無顯

4、著性差異(P＞0.05)。
　　 (4) Sp02(％)A組分別為1min時97.5±3.5，5min時98.2±4.4;B組分別為1min時97.2±4.5，5min時98.5±3.6。兩組相同時間點之間比較無顯著性差異(P＞0.05)。
　　 (5)手術(shù)開始到胎兒娩出時間(min)A組為8.8±1.7，B組為7.1±1.4，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01），即觀察兩組對剖宮產(chǎn)手術(shù)時間方面的影響，B組明顯優(yōu)于A組。