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1、目的:研究顆粒細(xì)胞氧化應(yīng)激及凋亡對(duì)卵子質(zhì)量、胚胎發(fā)育及IVF-ET結(jié)局的影響。
方法:選取湘雅醫(yī)院生殖中心2007年8-10月因輸卵管性不孕首次行IVF-ET、有正常月經(jīng)周期的51名婦女,排除子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌疾病及男性不育因素的患者。應(yīng)用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(gonadotropin-releasing hormone-agonist,GnRHa)長(zhǎng)方案超促排卵,收集患者所有卵泡液,密度梯度離心法分離其中的顆粒細(xì)胞,
2、硫代巴比妥酸法(thiobarbituric acid,TBA)法測(cè)定丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平、化學(xué)發(fā)光法測(cè)定超氧化物歧化酶(malondialdehyde,SOD)水平、流式細(xì)胞儀法測(cè)定凋亡率。將研究對(duì)象根據(jù)治療結(jié)果分為妊娠組和未妊娠組,比較兩組卵泡液中顆粒細(xì)胞MDA、SOD水平及凋亡率,分析三者與獲卵數(shù)、成熟卵子數(shù)、受精率、卵裂率及優(yōu)胚率相關(guān)性。
結(jié)果:1、總臨床妊娠率為50.98%,MDA的平
3、均水平1.414nmol/gprot,SOD的平均水平為3.94×10~3NU/gprot,凋亡率的平均水平為21.88%。2、妊娠組與未妊娠組相比有較低的MDA水平(1.1±0.56VS.1.7±0.72;P<0.05)和凋亡率(19.0±5.59%vs.24.8±6.57%:P<0.05),較高的SOD(4.4±0.99 vs.3.5±1.08;P<0.05)水平及優(yōu)胚率(68.44%vs.52.74%;P<0.05),差異均具有顯
4、著性。3、MDA水平與受精率成顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.425;p=0.002),與獲卵數(shù)、成熟卵子數(shù)、卵裂率、優(yōu)胚率無顯著性相關(guān)關(guān)系;SOD水平與獲卵數(shù)、成熟卵子數(shù)、受精率、卵裂率、優(yōu)胚率均無顯著性相關(guān)關(guān)系;凋亡率與獲卵數(shù)(r=-0.286;p=0.042)、成熟卵子數(shù)(r=-0.33;p=0.020)及優(yōu)胚率(r=-0.311;p=0.026)呈顯著性負(fù)相關(guān)。4、MDA與SOD水平呈顯著性負(fù)相關(guān)(r=-0.471;p<0.001);與凋
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