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1、目的:本實(shí)驗(yàn)通過(guò)研究不同劑量米非司酮對(duì)體外培養(yǎng)的大鼠卵巢顆粒細(xì)胞凋亡的影響,探討米非司酮與卵泡發(fā)育的關(guān)系及臨床應(yīng)用米非司酮治療子宮內(nèi)膜異位癥等激素依賴性疾病的可能機(jī)制,為米非司酮的臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。 方法 選取4-5周齡未成年SD雌性大鼠,腹腔注射60單位的孕馬血清促性腺激素(PMS6)以刺激卵泡發(fā)育,48小時(shí)后處死大鼠取卵巢,機(jī)械法分離顆粒細(xì)胞,體外培養(yǎng)24小時(shí)貼壁后更換新鮮培養(yǎng)基,并分別加入10<'-6> mol
2、/L(低劑量組)、10<'-5>mol/L(中劑量組)、10<'-4>mol/L(高劑量組)的米非司酮繼續(xù)培養(yǎng)24小時(shí),對(duì)照組為空白組。通過(guò)電鏡下超微結(jié)構(gòu)觀察對(duì)顆粒細(xì)胞進(jìn)行鑒定,運(yùn)用流式細(xì)胞術(shù)結(jié)合熒光染色,(Hoechst 33342)了解不同濃度米非司酮對(duì)顆粒細(xì)胞形態(tài)學(xué)及生物學(xué)的影響,免疫細(xì)胞化學(xué)法觀察不同濃度米非司酮下顆粒細(xì)胞中Fas的表達(dá),化學(xué)發(fā)光法測(cè)定不同濃度米非司酮處理顆粒細(xì)胞后的雌二醇和孕酮水平。 用One-way
3、ANOVA和LSD法檢驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行處理組與對(duì)照組及兩兩組間數(shù)據(jù)比較分析,方差不齊則選用調(diào)整方差齊性的dunnett檢驗(yàn)進(jìn)行兩兩比較,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05,雙側(cè)。所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行處理。 結(jié)果: 1.原代培養(yǎng)大鼠卵巢顆粒細(xì)胞,活細(xì)胞數(shù)量可達(dá)90%以上,體外培養(yǎng)24小時(shí)后,顆粒細(xì)胞貼壁生長(zhǎng),胞質(zhì)富含顆粒,細(xì)胞間出現(xiàn)纖維性連接。透射電鏡下可看到所收集細(xì)胞中顆粒細(xì)胞達(dá)80%~85%,其特征性的超
4、微結(jié)構(gòu):胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)管狀嵴線粒體,滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(SER)豐富,出現(xiàn)電子密度較高的類脂滴。 2.流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)結(jié)果顯示,隨米非司酮濃度增加,顆粒細(xì)胞凋亡率增加,低劑量組(6.7%±0.73%)與對(duì)照組(7.5%±0.88%)間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),中劑量組(9.53%±0.78%)、高劑量組(13%±1.75%)與對(duì)照組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),各處理組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。進(jìn)一步結(jié)合熒光顯微鏡觀察細(xì)胞
5、凋亡情況,細(xì)胞核致密濃染的凋亡細(xì)胞數(shù)量隨米非司酮?jiǎng)┝吭黾佣龆?,?xì)胞凋亡率低劑量組(4.18%±0.90%)與對(duì)照組(1.49±2.20%)間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),中劑量組(6.63%±1.48%)、高劑量組(15.45%±3.89%)與對(duì)照組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),各處理組之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。 3.免疫細(xì)胞化學(xué)結(jié)果顯示:顆粒細(xì)胞中Fas蛋白表達(dá)隨米非司酮處理劑量的增加而增強(qiáng),陽(yáng)性表達(dá)率低劑量組(0
6、.2902±0.0652)、中劑量組(0.3639±0.0748)、高劑量組(0.5572±0.0673)與對(duì)照組(0.1944±0.0818)之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),各組間均有差異(P<0.05)。 4. 離體顆粒細(xì)胞孕酮的水平隨米非司酮濃度增加而降低。低劑量組(2.27±0.55pg/ml)、中劑量組(0.56±0.16 pg/ml)、高劑量組(0.18±0.08 pg/ml)與對(duì)照組(7.67±1.67 pg
7、/ml)之間有差異(P<0.01),各處理組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05):雌二醇水平?jīng)]有受到明顯影響,組間統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)差異(P>0.05)。 結(jié)論 1.米非司酮可誘導(dǎo)顆粒細(xì)胞發(fā)生凋亡,離體顆粒細(xì)胞凋亡率隨米非司酮?jiǎng)┝吭黾佣龈撸赡苁敲追撬就种坡雅莅l(fā)育和激素水平,治療子宮內(nèi)膜異位癥等激素依賴性疾病的機(jī)制之一。 2.米非司酮可能通過(guò)調(diào)節(jié)顆粒細(xì)胞表面凋亡因子Fas蛋白的表達(dá)而誘導(dǎo)顆粒細(xì)胞凋亡,從而影響孕酮的分泌
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