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文檔簡介
1、目的:
通過研究急性冠脈綜合征患者脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2(lipoprotein-assoeiated phospholipase A2,LP-PLA2)活性水平變化及PCI術(shù)對其的影響,探討Lp-PLA2與冠脈病變程度的相關(guān)性,對冠脈事件的發(fā)生、發(fā)展的預(yù)測價值。
方法:
1.選擇實驗組急性冠脈綜合征患者91例,其中包括不穩(wěn)定型心絞痛組58例(男性/女性45/13例)、急性心肌梗死組33例(男性/女性25/8
2、例);對照組包括穩(wěn)定型心絞痛組40例(男性/女性24/16例);另選擇冠脈造影正常者50例(男性/女性29/21例);
2.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時內(nèi)行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療,且研究對象均于術(shù)前抽血3ml,再于術(shù)后1天、4天、15天抽血檢測血漿Lp-PLA2濃度;
3.所有入選者均在入院前抽血檢測血生化、血脂等,運用ELISA方法檢測血漿 Lp-PLA2濃度,并詳細(xì)詢問記錄年齡、性別、血壓、體重指數(shù)(BMI)、糖尿
3、病史等。
結(jié)果:
1.急性冠脈綜合征組血漿Lp-PLA2活性明顯高于穩(wěn)定性心絞痛組、正常對照組(716.94±132.41ng/ml vs428.02±84.29ng/ml);(716.94±132.41ng/ml vs287.32±98.66ng/ml)(P<0.01);急性心肌梗死組高于不穩(wěn)定心絞痛組(713.73±99.03ng/ml vs684.73±88.52ng/ml)(P<0.05),Lp-PLA2活性
4、隨著冠脈病變程度的增加而逐漸升高,各亞組間存在統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05或0.01);
2.在急性冠脈綜合征組中,男性患者 Lp-PLA2活性高于女性患者(733.76±94.23ng/ml vs635.23±89.26ng/ml)(P<0.05);
3.急性心肌梗死患者行完P(guān)CI術(shù)后與術(shù)前Lp-PLA2活性相比較,PCI術(shù)后1天及4天明顯升高(722.84±86.56ng/ml vs740.71±86.28ng/ml
5、)(P<0.01),術(shù)后15天 Lp-PLA2活性較術(shù)前明顯下降(392.76±49.23ng/ml vs691.73±99.03ng/ml)(P<0.01),但仍然高于正常人群中(392.76±49.23ng/ml vs287.32±98.66ng/ml)(P<0.05)。
結(jié)論:
1.ACS患者血漿 Lp-PLA2活性水平明顯升高,提示 Lp-PLA2活性可能反映冠脈病變嚴(yán)重程度;
2.AMI患者中,P
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