修復(fù)基因ERCC1多態(tài)性與肝癌易感性的關(guān)系.pdf

1、福建醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文修復(fù)基因ERCC1多態(tài)性與肝癌易感性的關(guān)系姓名：鄭霄雁申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)指導(dǎo)教師：史習(xí)舜;胡志堅20080301修復(fù)基因E R C C I 多態(tài)性與肝癌易感性的關(guān)系中文摘要目的探討修復(fù)基因E R C C I 多態(tài)性與肝癌易感性的關(guān)系，及E R C C I 基因多態(tài)和環(huán)境因素的交互作用對肝癌發(fā)生的影響。方法采用1 ：1 配對的病例對照研究，病例來自福州市各大醫(yī)院經(jīng)病理組織切片確診為肝癌的新發(fā)

2、病例( 2 8 3 例) ，對照選擇與病例在性別、年齡、民族和居住地相匹配的同期入院的非腫瘤患者( 2 8 3 例) 。采用統(tǒng)一編制的調(diào)查表進(jìn)行問卷調(diào)查。采用P C R ．R F L P 法對調(diào)查對象的血標(biāo)本進(jìn)行E R C C I 基因多態(tài)檢測。采用條件L o g i s t i c 回歸方法分析基因、環(huán)境、基因一環(huán)境在肝癌發(fā)生中的作用，計算相對危險度( 0 尺)及其9 5 ％C I 。全部數(shù)據(jù)分析采用S P S S l 3 ．0 軟件

3、。結(jié)果1 、1 ：l 配對的病例對照研究結(jié)果顯示：肝癌的主要危險因素：吸煙總量>2 4 8 2 0 0 支( O R = 3 ．5 4 3 ，9 5 ％C I = 1 ．6 0 5 “ - - 7 ．8 1 9 ) ，喜食豬油( O R = 4 ．4 9 9 ，9 5 ％C I = 1 ．6 2 9“ - 1 2 ．4 2 4 ) ，喜食腌制食品( O R = 9 ．0 0 6 ，9 5 ％C I = 3 ．0 4 7 ～2 6

4、．6 2 2 ) ，食用霉變食物史( O R = 6 ．3 5 6 ，9 5 ％C I - - 1 ．1 2 8 “ - - 3 5 ．8 0 3 ) ，一級親屬肝癌史( o R = 3 ．0 8 8 ，9 5 ％C I = 1 ．1 1 4 “ “8 ．5 6 2 ) ，乙肝肝炎史( O R = 1 9 ．0 6 9 ，9 5 ％C I = 5 ．4 9 6 - - 一6 6 ．1 6 4 ) ，家庭生活不和諧( O 暇= 2 ．0

5、0 0 ，9 5 ％C I = 1 ．3 4 6 “ “ 2 ．9 7 0 ) 。其中有乙肝肝炎史為肝癌的第一危險因素。肝癌的保護(hù)因素：月茶消費(fèi)量> 3 0 0 9 ( O R = O ．2 2 9 ，9 5 ％C I = 0 ．0 6 8 - ' - , 0 ．7 6 6 ) 。2 、E R C C I 基因多態(tài)性與肝癌易感性的研究結(jié)果顯示：病例組和對照組E R C C I - 4 5 3 3 野生型純合子( G ／G

6、) 、雜合子( G ／A ) 、突變型純合子( A ／A ) 分布有統(tǒng)計學(xué)意義( x2 = 1 9 ．5 3 7 ，尺0 ．0 5 ) ，其雜合型與突變型與肝癌易感性顯著相關(guān)，凹蒲- - i ．6 7 5 ( 9 5 ％C I ：1 ．1 6 5 一．．2 ．4 0 8 ) ，伽，突= 5 ．2 1 8 ( 9 5 ％C I ：1 ．9 4 9 1 3 ．9 5 6 ) 。病例組和對照組E R C C I 一8 0 9 2 野生型純合子

7、( C ／C ) 、雜合子( C ／A ) 、突變型純合子( A ／A ) 分布有統(tǒng)計學(xué)意義( X 2 = 5 5 ．3 3 4 ，P < O ．0 5 ) ，其雜合型與突變型與肝癌易感性顯著相關(guān)，鉀抽= 2 ．6 2 5 ( 9 5 ％C I ：1 ．7 2 7 “ “ 3 ．9 9 0 ) ，伽突= 8 ．2 5 4 ( 9 5 ％C I ：3 ．8 1 9 “ “1 7 ．8 3 7 ) 。3 、基因．環(huán)境因素之間交互作用研