中醫(yī)藥治療慢性胃炎病四川地區(qū)常見證型的臨床研究.pdf

1、目的:通過分別觀察慢性胃炎病四川地區(qū)常見證型在接受純中藥、純西藥、中藥西藥結合三種治療方案治療前后胃鏡下炎癥損傷情況、幽門螺桿菌(HP)陽性率、中醫(yī)癥候等方面的變化，分析比較各方案治療慢性胃炎病的優(yōu)勢與不足。并評價中醫(yī)藥在慢性胃炎病治療中的地位和優(yōu)勢，為中醫(yī)藥治療慢性胃炎病的推廣與運用提供臨床依據(jù)。
　　方法:首先，在張心海導師的指導下，圍繞本次臨床研究的研究目的制定總研究方案。隨后，選取符合本次臨床研究病例納入標準的病例90例參

2、與本次臨床研究，并將所有入選病例按照“隨機分組”的方法分為三組，三組分別是:“純中藥治療組（實驗組1）”、“純西藥治療組（實驗組2）”、“中藥西藥結合組（實驗組3）”。各實驗組治療方案:“實驗組1”采用純中藥進行辨證治療，連服20天為一個療程，共實驗兩個療程，兩個療程間暫停服藥3-5天?！皩嶒灲M2”采用純西藥進行治療，服用15天為一個療程，總共實驗兩個療程，兩個療程間暫停服藥3-7天?！皩嶒灲M3”采用中藥與西藥結合進行治療，即是實驗組1

3、和實驗組2的治療方案結合起來同時運用，劑量（用量）、用法（服法）均不變，只是服用中藥和西藥的時間間隔一個小時以上。然后，詳細采集各項指標、收集相應的數(shù)據(jù)、觀察療效并進行安全性評價，再整合所有數(shù)據(jù)資料進行統(tǒng)計學分析。最后，匯總數(shù)據(jù)，得出結論。
　　結果:各實驗組經(jīng)過治療后:(1)在“炎癥評分”、“內窺鏡下所示療效”、“幽門螺桿菌(HP)清除率”、“中醫(yī)癥候臨床療效”、“中醫(yī)癥候有效率及痊愈率”、“內窺鏡下所示療效的有效率”等方面相互

4、比較無明顯差異(P＞0.05);(2)在“內窺鏡下所示療效的顯效率”比較上，實驗組1比其余兩組具有明顯優(yōu)勢(P＜0.05)，而實驗組2與實驗組3相比較無明顯差異(P＞0.05);(3)在“中醫(yī)癥候痊愈者復發(fā)率”比較上，實驗組1比其余兩組具有明顯優(yōu)勢(P＜0.05)，實驗組3比實驗組2具有明顯優(yōu)勢(P＜0.05);(4)在治療后中醫(yī)癥候的評分比較上，其中“胃脘疼痛，食欲不振、體虛乏力，燒心灼熱，嘈雜反酸，大便異常”方面，實驗組1、實驗組3

5、兩組比實驗組2具有明顯優(yōu)勢(P＜0.05)，而實驗組1與實驗組3比較無明顯差異(P＞0.05)，其余各項中醫(yī)癥候評分比較三組之間無明顯差異(P＞0.05)。
　　結論:關于慢性胃炎病的治療:(1)在“內窺鏡下所示療效的顯效率”方面，純中藥治療明顯優(yōu)于其他兩組治療方案，而純西藥治療與中藥西藥結合治療相比較無明顯差異;(2)在“中醫(yī)癥候痊愈者復發(fā)率”方面，純中藥治療明顯優(yōu)于其他兩組治療方案，而中藥西藥結合治療又明顯優(yōu)于純西藥治療;(3

6、)在改善“胃脘疼痛”、“食欲不振、體虛乏力”、“燒心灼熱”、“嘈雜反酸”、“大便異?！钡确矫?，純中藥治療和中藥西藥結合治療明顯優(yōu)于純西藥治療，而純中藥治療與中藥西藥結合治療相比較無明顯差異。綜合得出，對于慢性胃炎病的治療，純中藥治療和中藥西藥結合治療是最佳選擇。而純中藥治療更是在改善患者的體力、食欲、疼痛、二便及“中醫(yī)癥候痊愈者復發(fā)率”、“內窺鏡下所示療效的顯效率”等方面具有不可替代的地位，又不像西醫(yī)千篇一律式的治療，充分體現(xiàn)了中醫(yī)的“