TUPKP術(shù)治療BPH伴LUTS患者的遠(yuǎn)期療效.pdf

1、目的:評估經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)(TUPKP)治療前列腺增生(BPH)患者LUTS的遠(yuǎn)期效果。
　　方法:對2011.07-2012.06期間因BPH/LUTS入住我科、并行TUPKP手術(shù)治療半年以上的患者進(jìn)行回顧性分析,通過電話隨訪方式,評估其術(shù)前、術(shù)后的國際前列腺癥狀評分(IPSS總評分,IPSS儲尿期癥狀評分和IPSS排尿期癥狀評分)、生活質(zhì)量評分(QOL評分)、膀胱過度活動癥狀評分(OABSS評分)等指標(biāo)的變化,探討

2、經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)(TUPKP)治療BPH患者LUTS的遠(yuǎn)期效果。
　　結(jié)果:共有92例TUPKP術(shù)后半年以上的BPH/LUTS患者完成電話隨訪調(diào)查,其中術(shù)后半年到1年的患者38例,術(shù)前平均IPSS總評分28.39±2.67,術(shù)后降低為8.53±4.64;術(shù)前平均IPSS儲尿期癥狀評分17.08±1.82,術(shù)后降低為6.45±2.87;術(shù)前平均IPSS排尿期癥狀評分11.32±1.21,術(shù)后降低為2.08±2.01;術(shù)前

3、平均QOL評分5.29±0.52,術(shù)后降低為2.11±1.31;術(shù)前平均OABSS評分10.92±1.22,術(shù)后降低為5.74±2.25。術(shù)后1年到1年半的患者54例,術(shù)前平均IPSS總評分28.98±2.74,術(shù)后降低為7.94±3.61;術(shù)前平均IPSS儲尿期癥狀評分17.02±1.70,術(shù)后降低為5.69±2.62;術(shù)前平均IPSS排尿期癥狀評分11.96±1.54,術(shù)后降低為2.28±1.76;術(shù)前平均QOL評分5.39±0.4

4、9,術(shù)后降低為1.93±1.06;術(shù)前平均OABSS評分10.65±1.66,術(shù)后降低為5.41±2.17。所有術(shù)后半年到1年半的患者92例,術(shù)前平均IPSS總評分28.74±2.71,術(shù)后降低為8.18±4.05;術(shù)前平均IPSS儲尿期癥狀評分17.04±1.74,術(shù)后降低為6.00±2.74;術(shù)前平均IPSS排尿期癥狀評分11.70±1.44,術(shù)后降低為2.20±1.86;術(shù)前平均QOL評分5.35±0.50,術(shù)后降低為2.00±1

5、.17;術(shù)前平均OABSS評分10.76±1.49,術(shù)后降低為5.54±2.20。TUPKP術(shù)后半年至1年、術(shù)后1年至1年半、術(shù)后半年至1年半的IPSS總評分(包括IPSS儲尿期癥狀評分、IPSS排尿期癥狀評分)、QOL評分、OABSS評分均較術(shù)前明顯降低,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。在術(shù)后半年到1年的隨訪患者中,5例(13.16％)患者對當(dāng)前LUTS不滿意或更差(QOL評分大于等于4分),其它31例(86.84%)認(rèn)為當(dāng)前L

6、UTS還可以或較滿意(QOL小于4分);26例(68.42%)患者仍有膀胱過度活動癥狀(OAB),其中輕、中、重度OAB癥狀各有4例(10.53%)、21例(55.26%)、1例(2.63%)。在術(shù)后1年至1年半的隨訪患者中,4例(7.41%)患者對當(dāng)前LUTS不滿意或更差(QOL評分大于等于4分),其它50例(92.59%)認(rèn)為當(dāng)前LUTS還可以或較滿意(QOL小于4分);38例(70.37%)患者仍有膀胱過度活動癥狀(OAB),其中

7、輕、中、重度OAB癥狀各有10例(18.52%)、28例(51.85%)、0例(0.%)。在所有術(shù)后半年到1年半的隨訪患者中,9例(9.78%)患者對當(dāng)前LUTS不滿意或更差(QOL評分大于等于4分),其它83例(90.78%)認(rèn)為當(dāng)前LUTS還可以或較滿意(QOL小于4分);64例(69.57%)患者仍有膀胱過度活動癥狀(OAB),其中輕、中、重度OAB癥狀各有14例(15.22%)、49例(53.26%)、1例(1.09%);1例患