原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者甲狀腺組織彈性模量值與促甲狀腺激素的相關(guān)性.pdf

1、背景與目的:
　　超聲作為甲狀腺疾病的首選影像學(xué)檢查方法，已成為臨床評(píng)估和治療甲狀腺疾病最有效的檢查方法。超聲彈性成像在常規(guī)超聲基礎(chǔ)上顯示組織硬度，提供了組織生物學(xué)信息，彌補(bǔ)了X線、常規(guī)超聲成像、CT、MRI等傳統(tǒng)影像學(xué)檢查不能提供組織硬度的不足。超聲彈性成像已被應(yīng)用于乳腺、前列腺、甲狀腺、肝臟、淋巴結(jié)等器官的疾病診斷，且有關(guān)彈性成像技術(shù)應(yīng)用于陰道對(duì)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥的診斷。同時(shí)超聲彈性成像對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)良、惡性鑒別診斷的研究

2、較多，但對(duì)于甲狀腺?gòu)浡约膊〗M織硬度的研究較少。因此本研究的主要目的是探討原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者甲狀腺組織實(shí)時(shí)剪切波彈性成像的楊氏模量值與血清中促甲狀腺激素的相關(guān)性，同時(shí)比較不同的探頭頻率及不同的檢查部位和深度對(duì)楊氏模量值的測(cè)量是否有影響。
　　材料與方法:
　　應(yīng)用實(shí)時(shí)剪切波彈性成像技術(shù)對(duì)50例（平均年齡45.8±15.6歲，女性32例，男性18例）經(jīng)臨床確診的PHT患者及40例（平均年齡38±12.1歲，女性22例，

3、男性18例）健康志愿者甲狀腺組織測(cè)量楊氏模量平均值，并且分析楊氏模量平均值與血清中TSH的相關(guān)性。所有研究對(duì)象均行雙側(cè)葉縱切面及橫切面楊氏模量平均值測(cè)定，并隨機(jī)選取10例PHT患者及健康志愿者分別使用凸陣探頭(MHZ)和線陣探頭(4-15MHZ)測(cè)得不同深度甲狀腺組織的楊氏模量平均值。
　　結(jié)果:
　?、偻龟囂筋^組及線陣探頭組之間楊氏模量平均值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但凸陣探頭在PHT患者中彈性彩色圖成功率明顯高于線陣探頭（差異有

4、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05），而在健康志愿者中彈性彩色圖成功率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;
　?、跈M切面及縱切面楊氏模量平均值之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;
　?、奂谞钕俨煌疃葪钍夏Ａ科骄挡町悷o(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);
　?、躊HT患者甲狀腺組織楊氏模量平均值均低于正常對(duì)照組相應(yīng)部位，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。PHT患者甲狀腺組織楊氏模量平均值與血清中TSH有一定程度的正相關(guān)。
　　結(jié)論:
　　實(shí)時(shí)剪切波彈性成